竇性心律不齊屬于心律失常嗎

博禾醫(yī)生
竇性心律不齊屬于心律失常的一種類型。心律失常主要包括竇性心律失常、房性心律失常、交界性心律失常、室性心律失常等,竇性心律不齊通常與呼吸周期相關(guān),屬于生理性改變。
竇性心律不齊常見于青少年群體,多與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)。吸氣時(shí)交感神經(jīng)興奮使心率加快,呼氣時(shí)迷走神經(jīng)張力增高使心率減慢,這種隨呼吸變化的節(jié)律屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)需特殊治療。
部分藥物可能導(dǎo)致竇性心律不齊,如洋地黃類藥物、β受體阻滯劑等。這些藥物通過(guò)影響自主神經(jīng)功能或直接作用于竇房結(jié),可能引發(fā)短暫性心律變化,通常在調(diào)整用藥后可恢復(fù)正常。
血鉀、血鈣水平異??赡芨蓴_心臟電活動(dòng)。低鉀血癥會(huì)使心肌細(xì)胞膜電位不穩(wěn)定,高鈣血癥可能縮短心肌動(dòng)作電位時(shí)程,這些電解質(zhì)失衡都可能表現(xiàn)為竇性心律不齊,糾正電解質(zhì)后可改善。
心肌炎、冠心病等器質(zhì)性心臟病可能影響竇房結(jié)功能。這類疾病可能導(dǎo)致竇房結(jié)供血不足或炎癥浸潤(rùn),表現(xiàn)為持續(xù)性竇性心律不齊,常伴有心悸、胸悶等癥狀,需針對(duì)原發(fā)病治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等全身性疾病可能繼發(fā)竇性心律不齊。甲狀腺激素過(guò)多會(huì)增強(qiáng)心肌細(xì)胞興奮性,貧血導(dǎo)致組織缺氧會(huì)反射性引起心率變化,控制基礎(chǔ)疾病后心律多可恢復(fù)正常。
對(duì)于無(wú)明顯癥狀的竇性心律不齊,建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。飲食注意補(bǔ)充富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜,限制咖啡因攝入。若伴隨頭暈、黑朦等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,由心血管??漆t(yī)生評(píng)估是否需要藥物干預(yù)。
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