男性左側(cè)腰部突然疼痛怎么回事

博禾醫(yī)生
男性左側(cè)腰部突然疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎盂腎炎、帶狀皰疹等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
輸尿管結(jié)石是突發(fā)腰部劇痛的常見原因,疼痛常呈刀割樣并向會陰部放射,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石移動時可刺激輸尿管平滑肌痙攣,通過超聲檢查可明確診斷,治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石。
急性腰肌損傷多因搬運重物或姿勢不當導致,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限,疼痛程度與肌肉損傷程度相關。熱敷和休息可緩解癥狀,嚴重者需進行理療,日常應注意加強腰背肌鍛煉預防復發(fā)。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可引起放射性疼痛,常伴有下肢麻木或無力感。久坐、肥胖是常見誘因,磁共振檢查能明確突出部位和程度,輕度突出可通過牽引治療緩解,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
腎臟感染除腰部鈍痛外多伴隨發(fā)熱、尿路刺激癥狀,血常規(guī)檢查可見白細胞升高。該病常見于尿路梗阻或糖尿病患者,需進行尿培養(yǎng)確定致病菌后選用敏感抗生素治療,同時應保證每日飲水量。
皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)可在出疹前出現(xiàn)單側(cè)燒灼樣疼痛,數(shù)日后出現(xiàn)特征性簇狀水皰。早期抗病毒治療可縮短病程,神經(jīng)痛明顯者可配合鎮(zhèn)痛藥物,老年人需警惕后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。
突發(fā)腰部疼痛時應避免劇烈活動,可暫時使用熱水袋熱敷緩解癥狀,但需警惕伴隨發(fā)熱、血尿等危險信號。建議記錄疼痛特點、持續(xù)時間及誘發(fā)因素,就診時詳細告知醫(yī)生。日常注意保持正確坐姿,避免久坐不動,適量進行游泳、慢跑等有氧運動增強腰部肌肉力量。飲食方面需控制高嘌呤食物攝入,每日飲水不少于2000毫升,有結(jié)石病史者應定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
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