回奶一個(gè)月了為什么還在滴奶

博禾醫(yī)生
回奶一個(gè)月仍有乳汁分泌可能與乳腺組織恢復(fù)延遲、泌乳素水平異常、不當(dāng)擠奶刺激、殘留乳汁未排凈、乳腺疾病等因素有關(guān)。
產(chǎn)后乳腺組織完全退化需3-6個(gè)月,部分女性腺泡萎縮較慢。哺乳期乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張明顯,停止哺乳后導(dǎo)管閉合需要時(shí)間,期間可能因體位改變或乳房受壓滲出少量乳汁。建議避免頻繁按壓乳房,穿戴合身文胸減少摩擦刺激。
血清泌乳素水平未降至正常范圍時(shí),可能持續(xù)刺激乳汁分泌。甲狀腺功能減退、垂體微腺瘤等疾病會導(dǎo)致泌乳素異常升高,伴隨月經(jīng)不調(diào)、頭痛等癥狀。需通過激素六項(xiàng)檢查明確原因,必要時(shí)使用溴隱亭等藥物調(diào)節(jié)。
回奶期間刻意排空乳房會刺激催產(chǎn)素分泌,延長泌乳時(shí)間。錯(cuò)誤的熱敷按摩同樣可能激活乳腺細(xì)胞。應(yīng)采用冷敷緩解脹痛,限制每日擠奶次數(shù),每次僅排出少量乳汁緩解不適即可。
乳腺導(dǎo)管內(nèi)殘留乳汁可能形成微小囊腫,體位變化時(shí)滲出。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)直徑小于3毫米的積乳囊腫,通常半年內(nèi)會自行吸收。避免高脂飲食減少乳汁黏稠度,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6有助于代謝調(diào)節(jié)。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀瘤可能導(dǎo)致單側(cè)乳頭持續(xù)溢液,液體多呈淡黃色或血性。伴有乳房腫塊、皮膚凹陷等癥狀時(shí)需進(jìn)行鉬靶或核磁共振檢查,必要時(shí)行病變導(dǎo)管切除術(shù)。
日常需保持乳房清潔干燥,選擇無鋼圈純棉文胸減少壓迫。限制湯水?dāng)z入量,避免食用豬蹄、花生等催乳食物。每日用蒲公英、芒硝外敷乳房15分鐘有助于回奶。若持續(xù)泌乳超過3個(gè)月或出現(xiàn)血性分泌物,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行乳腺專科檢查排除病理性因素。適當(dāng)進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動和肩部放松練習(xí),促進(jìn)局部血液循環(huán)代謝。
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