結(jié)核性腦膜炎病因有哪些 淺析結(jié)核性腦膜炎三個病因
博禾醫(yī)生
結(jié)核性腦膜炎主要由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、血行播散三個因素引起。
結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道侵入人體后,部分細菌可通過血腦屏障進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。當細菌在腦膜定植繁殖時,會引發(fā)腦膜炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為腦膜充血水腫及炎性滲出。這種感染多繼發(fā)于肺結(jié)核,但也可由其他部位的結(jié)核病灶擴散所致。
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者、營養(yǎng)不良人群等免疫力低下者更易發(fā)病。免疫系統(tǒng)功能減弱時,體內(nèi)潛伏的結(jié)核菌易重新活化,或新感染的結(jié)核菌難以被清除,從而增加結(jié)核菌突破血腦屏障的風(fēng)險。
當肺結(jié)核或其他器官結(jié)核病灶中的細菌進入血液循環(huán),形成菌血癥時,結(jié)核菌可隨血流到達腦膜。這種播散方式在急性粟粒性結(jié)核患者中尤為常見,細菌通過腦膜血管滲透至蛛網(wǎng)膜下腔,引發(fā)彌漫性腦膜炎癥。
預(yù)防結(jié)核性腦膜炎需注重增強體質(zhì),保證充足營養(yǎng)攝入,多食用富含蛋白質(zhì)的魚肉蛋奶和維生素豐富的新鮮果蔬;結(jié)核病患者應(yīng)規(guī)范完成全程抗結(jié)核治療;與活動性肺結(jié)核患者密切接觸后需進行結(jié)核菌素試驗篩查;保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持免疫功能;出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱、頸部僵硬等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查。
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