肝臟出現(xiàn)損傷的情況有哪些

博禾醫(yī)生
肝臟損傷可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起。
乙型和丙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥的常見原因,長期未治療可能發(fā)展為肝硬化。病毒通過血液或體液傳播,破壞肝細(xì)胞功能。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,同時(shí)需定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
長期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)酒精性肝炎和肝硬化。乙醇代謝產(chǎn)物直接損傷肝細(xì)胞膜。戒酒是根本治療措施,中重度患者需配合保肝藥物和營養(yǎng)支持。
對乙酰氨基酚等藥物過量使用或個(gè)體特異質(zhì)反應(yīng)可造成肝細(xì)胞壞死。某些抗生素、抗結(jié)核藥也具有肝毒性。發(fā)現(xiàn)肝功能異常應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)進(jìn)行解毒治療。
肥胖、胰島素抵抗等因素導(dǎo)致甘油三酯在肝細(xì)胞內(nèi)過度沉積,可能進(jìn)展為脂肪性肝炎?;颊叱0橛写x綜合征表現(xiàn)??刂企w重、改善胰島素抵抗是關(guān)鍵,嚴(yán)重者需使用改善代謝藥物。
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致的慢性炎癥,包括自身免疫性肝炎和原發(fā)性膽汁性膽管炎?;颊呖沙霈F(xiàn)黃疸、瘙癢等癥狀。治療主要采用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,需終身隨訪。
預(yù)防肝臟損傷需保持健康生活方式,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆制品,限制高脂高糖飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過度疲勞。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)肝功能異常,40歲以上人群建議每年檢查肝臟超聲和轉(zhuǎn)氨酶水平。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用保肝藥物掩蓋病情。
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