兒童感染人偏肺病毒的癥狀

博禾醫(yī)生
兒童感染人偏肺病毒(HMPV)的癥狀主要包括咳嗽、發(fā)熱、喘息、呼吸急促和食欲下降。癥狀嚴(yán)重程度與年齡、免疫狀態(tài)及基礎(chǔ)疾病有關(guān),嬰幼兒更易出現(xiàn)重癥表現(xiàn)。
早期多為干咳,逐漸發(fā)展為帶痰咳嗽,咳嗽劇烈時可影響睡眠。病毒感染導(dǎo)致氣道黏膜炎癥反應(yīng)是咳嗽的主要原因,咳嗽可能持續(xù)1-2周,若合并細(xì)菌感染痰液可能變稠變黃。
體溫多在38-39℃之間,嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱是機(jī)體免疫應(yīng)答的表現(xiàn),通常持續(xù)3-5天,若發(fā)熱超過72小時或體溫超過40℃需警惕并發(fā)癥。
表現(xiàn)為呼氣延長伴哮鳴音,常見于既往有喘息病史的兒童。病毒侵犯小氣道導(dǎo)致黏膜水腫和支氣管痙攣是喘息的主因,嚴(yán)重時可出現(xiàn)三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。
呼吸頻率增快伴鼻翼扇動,提示下呼吸道受累。嬰兒呼吸頻率>50次/分鐘、幼兒>40次/分鐘需考慮肺炎可能,可能與病毒直接損傷肺泡上皮細(xì)胞有關(guān)。
因咽痛、鼻塞等上呼吸道癥狀影響進(jìn)食,嬰幼兒可能出現(xiàn)拒奶。持續(xù)攝入不足可能導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥,需警惕電解質(zhì)紊亂。
患兒應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面湯等,少量多次喂養(yǎng)。適當(dāng)補充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。避免劇烈運動,保證充足休息。密切觀察呼吸狀態(tài)和精神反應(yīng),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸費力、嗜睡等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行溫和的呼吸訓(xùn)練如吹氣球,幫助改善肺功能。
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