哪些是早期膀胱癌的癥狀 早期膀胱癌這些癥狀很難發(fā)現(xiàn)

博禾醫(yī)生
早期膀胱癌的癥狀主要有無痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難、下腹部疼痛、反復(fù)尿路感染。這些癥狀易被忽視或誤診為普通泌尿系統(tǒng)疾病。
約80%患者以間歇性肉眼血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀,尿液呈洗肉水樣或醬油色,特點(diǎn)是排尿全程血尿且無疼痛感。血尿可能自行消失數(shù)周后復(fù)發(fā),容易誤認(rèn)為尿路感染或結(jié)石。需通過尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查和膀胱鏡確診。
腫瘤刺激膀胱三角區(qū)會(huì)導(dǎo)致排尿次數(shù)增多,尤其夜間明顯,每小時(shí)需排尿2-3次。部分患者伴有急迫性尿失禁,與前列腺增生癥狀相似。癥狀持續(xù)加重且對(duì)常規(guī)治療無效時(shí)需警惕。
腫瘤增大阻塞尿道內(nèi)口時(shí)出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)或中斷,男性患者易被誤診為前列腺疾病。可能伴隨排尿末段疼痛感,但程度較膀胱炎輕微。尿流動(dòng)力學(xué)檢查可鑒別梗阻原因。
腫瘤浸潤(rùn)膀胱肌層會(huì)引起恥骨上區(qū)鈍痛,平臥時(shí)疼痛加重。早期多為間歇性隱痛,易與腸易激綜合征混淆。疼痛向會(huì)陰部放射或出現(xiàn)骨盆壓迫感時(shí)提示病情進(jìn)展。
腫瘤表面壞死組織滋生細(xì)菌,導(dǎo)致抗生素治療效果不佳的反復(fù)膀胱炎。常見尿常規(guī)檢查顯示持續(xù)白細(xì)胞升高但培養(yǎng)陰性。中老年女性出現(xiàn)不明原因尿路感染應(yīng)排查膀胱占位。
保持每日飲水2000毫升以上可降低尿液致癌物濃度,建議多食用十字花科蔬菜如西蘭花所含的異硫氰酸鹽具有抗癌作用。避免長(zhǎng)期接觸染發(fā)劑、印刷油墨等芳香胺類化學(xué)物質(zhì)。40歲以上吸煙者每年應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲篩查,出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上需及時(shí)進(jìn)行膀胱鏡和CT尿路造影檢查。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)免疫功能,但應(yīng)避免騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
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