月經(jīng)過后小腹脹痛怎么回事

博禾醫(yī)生
月經(jīng)過后小腹脹痛可能由黃體功能不足、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎、子宮肌瘤等原因引起,可通過熱敷、藥物調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
月經(jīng)后期黃體萎縮不全可能導致前列腺素分泌異常,引發(fā)下腹墜脹感。這種情況通常伴隨經(jīng)期延長或點滴出血,可通過口服地屈孕酮等孕激素藥物調(diào)節(jié)周期,配合腹部熱敷改善血液循環(huán)。
月經(jīng)結(jié)束后盆腔靜脈回流緩慢可能造成淤血性疼痛,常見于長期久坐人群。建議每日進行凱格爾運動促進血液循環(huán),睡眠時采取側(cè)臥位減輕盆腔壓力,疼痛明顯時可使用桂枝茯苓膠囊活血化瘀。
異位內(nèi)膜組織在經(jīng)期后持續(xù)刺激腹膜,可能引起進行性加重的腹痛。這類疼痛多位于下腹正中或兩側(cè),可能伴隨性交痛或不孕,確診后可采用戈舍瑞林等GnRH-a類藥物抑制卵巢功能,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
病原體持續(xù)感染導致輸卵管、卵巢等組織粘連,常在月經(jīng)后免疫力下降時發(fā)作。典型表現(xiàn)為下腹隱痛伴白帶增多,急性發(fā)作期需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染治療,慢性期可配合超短波物理治療。
黏膜下肌瘤在經(jīng)后子宮收縮時可能引發(fā)痙攣性疼痛,尤其當肌瘤直徑超過5厘米時癥狀明顯。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可使用米非司酮縮瘤,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。
日常應注意經(jīng)期衛(wèi)生避免感染,月經(jīng)干凈后一周內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物減輕炎癥反應,每周進行3次以上瑜伽或游泳鍛煉增強盆底肌力量。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常陰道出血等癥狀,需及時婦科就診排除器質(zhì)性疾病。
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