晚上老是睡不著
博禾醫(yī)生
晚上老是睡不著可能與睡眠環(huán)境不佳、精神壓力過(guò)大、作息不規(guī)律、胃腸功能紊亂、焦慮癥等因素有關(guān)。改善措施主要有調(diào)整睡眠環(huán)境、緩解精神壓力、規(guī)律作息時(shí)間、治療胃腸疾病、治療焦慮癥等方式。
睡眠環(huán)境中的光線過(guò)強(qiáng)或噪音干擾會(huì)影響褪黑素分泌,導(dǎo)致入睡困難。建議保持臥室黑暗安靜,使用遮光窗簾和隔音耳塞,將室溫控制在適宜范圍,選擇軟硬適中的床墊和透氣床品,有助于提升睡眠質(zhì)量。
長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)會(huì)使交感神經(jīng)持續(xù)興奮,造成入睡時(shí)間延長(zhǎng)。可通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒,睡前避免處理工作事務(wù),培養(yǎng)閱讀或聽(tīng)輕音樂(lè)等放松習(xí)慣,必要時(shí)尋求心理咨詢幫助。
生物鐘紊亂會(huì)打亂睡眠覺(jué)醒周期,特別是輪班工作者和經(jīng)??鐣r(shí)區(qū)旅行的人群。建議固定起床和入睡時(shí)間,周末作息變動(dòng)不超過(guò)兩小時(shí),白天接受充足自然光照,晚上減少藍(lán)光設(shè)備使用。
胃食管反流或腸易激綜合征可能導(dǎo)致夜間腹部不適,影響睡眠連續(xù)性。這類(lèi)疾病通常與飲食不節(jié)、腸道菌群失調(diào)有關(guān),常伴隨腹脹、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸莫沙必利片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物配合治療。
病理性焦慮會(huì)引起持續(xù)性的警覺(jué)性增高,導(dǎo)致入睡困難和睡眠維持障礙。該疾病可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳易感性相關(guān),典型表現(xiàn)包括過(guò)度擔(dān)憂、心悸震顫等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、勞拉西泮片等藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。
建立規(guī)律的作息習(xí)慣至關(guān)重要,每天盡量在相同時(shí)間起床和入睡,包括周末也要保持穩(wěn)定。睡前避免攝入含咖啡因的飲品和食物,晚餐不宜過(guò)飽,可適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)。保持臥室通風(fēng)和適宜濕度,選擇支撐性良好的枕頭。若調(diào)整生活方式后失眠仍持續(xù)超過(guò)兩周,建議前往醫(yī)院睡眠專(zhuān)科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等專(zhuān)業(yè)評(píng)估。日??蓢L試溫水泡腳、穴位按摩等輔助方法,但需注意這些方法不能替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。
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