自身免疫性腦炎恢復(fù)期需注意什么

博禾醫(yī)生
自身免疫性腦炎恢復(fù)期需注意避免感染、規(guī)律用藥、營養(yǎng)支持、心理調(diào)適和定期復(fù)查。恢復(fù)期護理重點在于控制誘發(fā)因素、鞏固治療效果和促進神經(jīng)功能修復(fù)。
感染是誘發(fā)自身免疫性腦炎復(fù)發(fā)的重要危險因素?;謴?fù)期患者免疫力較低,需注意個人衛(wèi)生,避免前往人群密集場所。呼吸道感染期間應(yīng)加強體溫監(jiān)測,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需及時就醫(yī)。疫苗接種需在醫(yī)生指導(dǎo)下推遲或選擇性接種。
糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑是維持治療的核心藥物。潑尼松、甲潑尼龍等藥物需嚴格遵醫(yī)囑逐漸減量,不可自行停藥。服用環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
高蛋白、高維生素飲食有助于神經(jīng)修復(fù)。每日應(yīng)保證雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,搭配深色蔬菜補充B族維生素。吞咽功能障礙患者需調(diào)整食物質(zhì)地,必要時采用鼻飼營養(yǎng)。限制高糖高脂飲食以避免代謝紊亂。
約40%患者恢復(fù)期存在焦慮抑郁癥狀。認知行為療法可改善情緒障礙,家屬應(yīng)給予充分情感支持。記憶力減退患者可使用記事本輔助日常生活??祻?fù)訓(xùn)練需設(shè)定階段性目標,避免因進展緩慢產(chǎn)生挫敗感。
每3-6個月需進行腦脊液抗體檢測和頭顱MRI評估。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)亞臨床癲癇樣放電。神經(jīng)心理量表能客觀評價認知功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)頭痛加重、精神行為異常等復(fù)發(fā)征兆時應(yīng)立即就診。
恢復(fù)期患者應(yīng)保持每日30分鐘低強度運動如散步、太極拳,促進肢體協(xié)調(diào)功能恢復(fù)。睡眠時間保證7-8小時,午休不超過1小時。室內(nèi)環(huán)境保持通風(fēng)采光,避免強光噪音刺激。家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作急救措施,外出時隨身攜帶醫(yī)療信息卡。飲食可增加核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物,限制咖啡因攝入??祻?fù)訓(xùn)練建議采用作業(yè)療法與物理治療結(jié)合,從簡單生活技能開始逐步恢復(fù)社會功能。
自身免疫性肝炎會傳染嗎 帶你了解自身免疫性肝炎傳染性
小孩腦炎怎么排除 排出小孩腦炎五個方法細說
單純皰疹病毒性腦炎分為哪些類型
小兒腦炎推拿怎么做效果才好 小兒腦炎適合用推拿來治療嗎
提高免疫力是蛋白粉好還是奶粉好
副銀屑病能打免疫球蛋白嗎
小兒腦炎有后遺癥嗎 重視小兒腦炎的這幾個后遺癥
結(jié)核分枝桿菌特異性細胞免疫反應(yīng)陽性是怎么回事
小兒腦炎怎么辦 介紹小兒腦炎的5個治療方案
免疫球蛋白A偏高的飲食護理
腦炎和腦膜炎的區(qū)別在哪里
小孩腦炎的飲食注意事項有哪些