活動(dòng)量大了膝蓋疼怎么回事

博禾醫(yī)生
活動(dòng)量大了膝蓋疼可能由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、軟骨磨損、韌帶損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。
短時(shí)間內(nèi)運(yùn)動(dòng)量突然增加會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞,肌腱和滑囊出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán),日常運(yùn)動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則。
長(zhǎng)期負(fù)重運(yùn)動(dòng)可能造成半月板或關(guān)節(jié)軟骨磨損,活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響伴疼痛??赏ㄟ^(guò)口服氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行軟骨修復(fù)術(shù)。
劇烈運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致交叉韌帶或側(cè)副韌帶拉傷,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降和特定角度疼痛。急性期需支具固定,慢性期通過(guò)微波理療促進(jìn)修復(fù),完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
膝關(guān)節(jié)滑膜受到機(jī)械刺激會(huì)產(chǎn)生炎性滲出,出現(xiàn)腫脹發(fā)熱癥狀??煞萌麃?lái)昔布等抗炎藥物,配合超短波治療消除水腫,反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕因子等免疫指標(biāo)。
中老年患者活動(dòng)后疼痛多與關(guān)節(jié)退變有關(guān),X線可見(jiàn)骨贅形成。需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,疼痛明顯時(shí)使用雙醋瑞因延緩病程,晚期考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),佩戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、深綠色蔬菜及豬蹄等。避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)就醫(yī)。
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