黃斑變性的護(hù)理措施有哪些

博禾醫(yī)生
黃斑變性的護(hù)理措施主要有控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免強(qiáng)光刺激、定期眼科檢查、保持心理健康。
高血壓、糖尿病等慢性病可能加速黃斑變性進(jìn)展?;颊咝枳襻t(yī)囑規(guī)范用藥,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖指標(biāo),將收縮壓控制在140毫米汞柱以下,餐后2小時(shí)血糖維持在10毫摩爾每升以內(nèi)。合并高脂血癥者需將低密度脂蛋白膽固醇降至2.6毫摩爾每升以下。
增加深色蔬菜與深海魚類攝入,菠菜、羽衣甘藍(lán)等富含葉黃素和玉米黃素,三文魚、沙丁魚含有豐富ω-3脂肪酸。每日補(bǔ)充15毫克β-胡蘿卜素、500毫克維生素C及400國際單位維生素E,但吸煙者應(yīng)避免β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑。
紫外線可誘發(fā)視網(wǎng)膜氧化損傷,外出需佩戴UV400防護(hù)墨鏡。室內(nèi)使用電子設(shè)備時(shí)開啟護(hù)眼模式,保持屏幕亮度與環(huán)境光協(xié)調(diào),每使用20分鐘注視6米外物體20秒。閱讀時(shí)保證500勒克斯以上照明度。
濕性黃斑變性患者每月需進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè),干性患者每半年復(fù)查眼底照相。使用阿姆斯勒方格表每日自測(cè),發(fā)現(xiàn)直線扭曲、方格缺失等異常立即就診。50歲以上人群建議每年散瞳檢查眼底。
視力下降易引發(fā)焦慮抑郁,可參加病友互助小組進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。通過聽書、廣播等替代方式滿足文化需求,居家環(huán)境設(shè)置防撞條、語音提示等輔助裝置。家屬應(yīng)避免過度保護(hù),鼓勵(lì)患者保持適度社交活動(dòng)。
黃斑變性患者需建立健康生活方式,每日保證30分鐘太極拳或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),維持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。睡眠環(huán)境保持全黑暗狀態(tài),使用遮光度100%的窗簾。烹飪時(shí)選擇橄欖油等富含不飽和脂肪酸的油脂,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。冬季注意眼部保暖,避免冷空氣直吹引發(fā)血管痙攣。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明病情及用藥情況。
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