帕金森便秘可能由神經(jīng)功能退化、藥物副作用、活動(dòng)量減少、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡等原因引起，可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物干預(yù)、生物反饋訓(xùn)練、益生菌補(bǔ)充等方式治療。

1、神經(jīng)功能退化：

帕金森病患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化會(huì)影響腸道神經(jīng)功能，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢。這種病理改變使糞便在結(jié)腸停留時(shí)間延長(zhǎng)，水分過度吸收。針對(duì)神經(jīng)源性便秘，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，同時(shí)結(jié)合腹部按摩刺激腸蠕動(dòng)。

2、藥物副作用：

治療帕金森病的多巴胺能藥物可能抑制腸道平滑肌收縮，抗膽堿能藥物會(huì)減少消化液分泌。這兩種藥物副作用均可導(dǎo)致排便困難。出現(xiàn)藥物相關(guān)性便秘時(shí)需就醫(yī)調(diào)整用藥方案，必要時(shí)配合使用緩瀉劑。

3、活動(dòng)量減少：

帕金森病導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙使患者日?；顒?dòng)量顯著下降，缺乏身體活動(dòng)會(huì)減弱腹肌收縮力和膈肌運(yùn)動(dòng)。建議每天進(jìn)行30分鐘步行或坐姿踏步運(yùn)動(dòng)，臥床患者可做腹部順時(shí)針環(huán)形按摩。

4、水分?jǐn)z入不足：

患者因吞咽困難或擔(dān)心尿失禁而減少飲水，直接導(dǎo)致糞便干硬。每日應(yīng)分次飲用1500-2000毫升溫水，晨起空腹飲用300毫升淡鹽水效果更佳。飲食中增加冬瓜、梨等含水量高的食物。

5、腸道菌群失衡：

帕金森病患者普遍存在腸道微生物多樣性降低，有害菌增多會(huì)延緩腸內(nèi)容物傳輸。補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌可改善腸道環(huán)境，同時(shí)多攝入燕麥、香蕉等富含益生元的食物。

帕金森便秘患者需建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日固定時(shí)間如廁培養(yǎng)排便反射。飲食采用高纖維模式，主食選擇全谷物，蔬菜以葉菜類為主，水果推薦火龍果、獼猴桃。避免久坐不動(dòng)，每2小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行灌腸或手動(dòng)排便等醫(yī)療處置。保持良好心態(tài)對(duì)改善神經(jīng)調(diào)節(jié)功能具有積極作用。