怎樣判斷兒童斜視 判斷兒童斜視的3方法分享

博禾醫(yī)生
判斷兒童斜視可通過(guò)觀察眼球?qū)ΨQ性、遮蓋試驗(yàn)和角膜映光法三種方法實(shí)現(xiàn)。斜視主要表現(xiàn)為雙眼視線不平行,可能影響立體視覺(jué)發(fā)育,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
自然光線下讓兒童注視正前方目標(biāo),觀察雙眼黑眼珠位置是否對(duì)稱。正常情況雙眼角膜反光點(diǎn)應(yīng)位于瞳孔中央,若一側(cè)反光點(diǎn)偏移或出現(xiàn)眼球內(nèi)轉(zhuǎn)、外轉(zhuǎn)、上翻等異常運(yùn)動(dòng),提示可能存在斜視。間歇性斜視在注意力集中時(shí)更易被發(fā)現(xiàn)。
交替遮蓋單眼觀察眼球運(yùn)動(dòng)變化。遮蓋健眼時(shí),斜視眼會(huì)移動(dòng)以重新注視目標(biāo);去除遮蓋瞬間,被遮蓋眼出現(xiàn)復(fù)位運(yùn)動(dòng)即為陽(yáng)性。該測(cè)試可鑒別顯性斜視與隱性斜視,對(duì)間歇性外斜視診斷價(jià)值較高。
使用筆燈距兒童33厘米照射雙眼,觀察角膜反光點(diǎn)位置。反光點(diǎn)偏離瞳孔中心1毫米約相當(dāng)于斜視7度。內(nèi)斜視者反光點(diǎn)偏向顳側(cè),外斜視偏向鼻側(cè),上斜視則偏向下方。此法適用于不配合檢查的幼兒。
日常需注意兒童用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,保證每天2小時(shí)戶外活動(dòng)。定期進(jìn)行視力篩查,三歲前建議完成首次眼科??茩z查。發(fā)現(xiàn)歪頭視物、畏光流淚或閱讀時(shí)串行等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,斜視矯正黃金期為6歲前,延誤治療可能導(dǎo)致弱視等不可逆損害。
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