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急性尿道炎出現(xiàn)尿血嚴重嗎

腎內(nèi)科編輯
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關鍵詞：#尿道炎#尿血

急性尿道炎出現(xiàn)尿血屬于較嚴重癥狀，可能由尿路感染加重、黏膜損傷、結石刺激、藥物副作用或特殊病原體感染引起，需及時就醫(yī)排查病因。

1、感染加重：

尿血常見于細菌性尿道炎進展期，大腸桿菌等病原體侵襲膀胱或腎臟時，可能引發(fā)急性膀胱炎或腎盂腎炎。此時需進行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)藥敏結果選用敏感抗生素治療，同時需監(jiān)測腎功能變化。

2、黏膜損傷：

炎癥反復刺激尿道黏膜可能導致毛細血管破裂，常見于排尿疼痛伴隨的肉眼血尿。這種情況需通過膀胱鏡評估損傷程度，治療需結合抗炎藥物與黏膜修復劑，避免辛辣食物刺激尿道。

3、結石刺激：

約15%的尿血患者合并尿路結石，結石移動時劃傷尿路黏膜。需進行泌尿系超聲或CT檢查，小于6毫米的結石可通過藥物排石，較大結石需體外沖擊波碎石或腔鏡手術處理。

4、藥物因素：

長期服用抗凝藥或解熱鎮(zhèn)痛藥可能增加出血風險。需詳細詢問用藥史，必要時調(diào)整藥物方案，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用，同時監(jiān)測凝血功能。

5、特殊感染：

結核桿菌、支原體等病原體感染可能引起特異性尿道炎，表現(xiàn)為頑固性血尿。需通過PCR檢測或結核菌素試驗確診，采用針對性抗感染方案，療程通常需持續(xù)數(shù)月。

出現(xiàn)血尿期間建議每日飲水2000毫升以上，可飲用蔓越莓汁抑制細菌黏附，避免咖啡因及酒精攝入。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并保持會陰清潔，排尿后從前向后擦拭。體溫超過38℃或出現(xiàn)腰背部疼痛時需急診處理，警惕膿毒血癥風險?；謴推趹剐陨?-4周，定期復查尿常規(guī)直至指標完全正常。

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    • 膀胱癌做完手術尿道疼是怎么回事
    回答：膀胱癌手術后尿道的病因很多，在通常情況下是由于尿路感染或是轉(zhuǎn)移所致。目前膀胱癌手術大部分都是微創(chuàng)手術，雖然外表觀察不到刀口，但實際上在膀胱內(nèi)部仍然有手術切除的傷口存在，傷口需要愈合。膀胱癌術后出現(xiàn)這些不良反應可能因為存在有尿路感染導致，也可能是膀胱灌注引發(fā)的。
    膀胱癌全切術后轉(zhuǎn)移到尿道怎么辦
    回答：膀胱癌全切術后轉(zhuǎn)移到了尿道，建議及時到正規(guī)的專科醫(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確轉(zhuǎn)移的部位、大小，如果能夠根治性手術切除的，可以考慮二次手術治療。首先應該明確轉(zhuǎn)移的部位，然后根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的嚴重程度，比如有些患者可能會出現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移，當肺部轉(zhuǎn)移的病灶比較小時，可能并沒有明顯的癥狀，隨著轉(zhuǎn)移灶逐漸的增大，可能會導致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀。如果患者屬于早期的膀胱癌，在進行局部全切手術治療后，很難出現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移，能夠達到臨床治愈的效果。
    尿道上裂嚴重嗎？
    回答：雖然尿道下裂不是非常嚴重的情況，但有必要在這種現(xiàn)象的情況下選擇一種治療方法，因為在人們的生活中，這種疾病會改變陰莖，必須通過手術來治療。應該做的是在采取相應措施之前去醫(yī)院檢查，否則很可能是尿道的更嚴重的情況。尿道下裂是新生兒比較容易出現(xiàn)的一種生殖器畸形疾病，這種疾病會給嬰幼兒的身心和健康都造成一定的影響，由于尿道下裂患兒多不能正常站立解尿，容易造成其心理負擔，影響心理發(fā)育，甚至還會影響到嬰幼兒的智力發(fā)育，現(xiàn)多主張早期手術。手術年齡可提前至6個月。
    驗尿血里有2+正常嗎
    回答：考量是不正常的，需要有考量擁有泌尿系統(tǒng)感染或者腎炎等。你可以將檢查報告拿給醫(yī)院的醫(yī)生看，會融合你的癥狀、病史，告訴您你可能會擁有的問題，以及有關的治療方案用藥的。建議你平時留意多喝水，留意生活的規(guī)律性，不要加班，留意飲食，防止辛辣、酒等刺激性食物，留意局部衛(wèi)生。
    女性尿道刺痛如何治療
    回答：女性尿道刺痛有可能是尿路感染所引起，也有可能是尿路結石所引起，首先應該進行系統(tǒng)的檢查，根據(jù)檢查的結果來制定相應的治療方案。 做尿常規(guī)的檢查和泌尿系彩超的檢查。如果是尿路感染所引起的，可以在面診醫(yī)生的指導下口服廣譜的抗生素進行治療。同時患者應該多喝水，勤排尿，每天的飲水量保持在2000毫升以上，這樣產(chǎn)生的尿液在排出的過程中對尿道有沖刷作用，可以很好的改善癥狀。 如果是尿道的結石所引起的，應該根據(jù)結石的具體部位和具體大小，制定相應的治療方案。
    如何預防尿道瘺
    回答：預防尿道瘺的通常手段，目前有這么幾種。第一就是指尿道遠端一定要保證通暢，減少尿液的壓力。第二個尿道局部的組織量豐富，血運可靠，通?？梢杂幂^大的皮瓣進行轉(zhuǎn)移修復。第三點，增加防水層。所謂增加防水層，就是指在皮膚和尿道之間，再加上一層組織，一層血運豐富的，組織量充足的組織，這樣的話對于減少尿瘺很有好處。第四點，局部控制感染，如果局部出現(xiàn)感染的話，尿瘺發(fā)生率是很高的。
    尿道發(fā)癢是怎么回事
    回答：尿道發(fā)癢，多數(shù)考慮可能患有尿道炎，如果通過化驗尿常規(guī)以及細菌培養(yǎng)，確定是尿道炎引起的，臨床會表現(xiàn)為尿道腫脹感、尿道灼熱感，需要進一步做藥敏實驗，選擇敏感抗生素，積極抗炎抗感染治療。在平時生活中要保持尿道口清潔衛(wèi)生，避免尿道口接觸一些不潔凈的衣物和被褥。 尿道瘙癢還和酗酒、經(jīng)常進食辛辣食物刺激尿道組織有關。尿道瘙癢后要清淡飲食，多飲水，保持尿道通暢，避免憋尿、久坐，這樣可以明顯改善尿道瘙癢的癥狀。
    女性尿道刺痛怎么辦
    回答：如果女性出現(xiàn)尿道刺痛感，首先應該去醫(yī)院泌尿外科，通過尿常規(guī)、彩超、尿道鏡等檢查來明確病因，根據(jù)病因進行針對性處理。 如果尿常規(guī)提示白細胞明顯升高，甚至伴有紅細胞，考慮是尿道感染引起的，這種情況下，及時的使用抗生素類藥物來進行治療，多數(shù)情況下，一周左右就可以痊愈，必要時進一步做尿液的培養(yǎng)以及藥敏檢查，根據(jù)結果選用敏感抗生素。 如果通過彩超檢查，發(fā)現(xiàn)尿道內(nèi)有結石的存在，這種情況下，必要時需要通過手術將結石取出。有些患者需要進一步通過尿道鏡檢查，才能明確刺痛的原因，比如尿道內(nèi)存在腫瘤或者是存在息肉，這種情況也需要通過手術進行治療。
    什么是膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術
    回答：膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術原理如下：膀胱跟外界是通過尿道相通的，我們有特殊的器械可經(jīng)過尿道逆行將膀胱電切鏡伸入到膀胱里，然后將膀胱的腫瘤切除，這種就叫做經(jīng)尿道膀胱電切的手術。經(jīng)尿道膀胱電切手術適合于表淺性膀胱癌患者，只要我們將鏡子伸到膀胱里面去將腫瘤切除，然后將腫瘤通過水沖出來或夾出來，這樣就可以達到一個根治的效果。如果患者需要做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術，有一些肌層浸潤性的也可以做，我們叫做診斷性的電切，患者恢復比較快，手術之后一般兩三天很多人都可以出院了。
    老年人尿血的原因
    回答：引起老年人尿血的原因很多，最常見的是尿路系統(tǒng)腫瘤或者尿路系統(tǒng)腫瘤。 男性人群患有前列腺增生、或者前列腺鈣化以及前列腺腫瘤后，會引起尿道以及膀胱黏膜潰瘍，此時也可能會引起尿血。 女性人群患有婦科炎癥，比如宮頸炎、陰道炎、或者盆腔囊腫，也會出現(xiàn)尿血癥狀。 其次患有血液病或者服用了一些抗結核類藥物后，也容易導致人尿液有血。需要做尿常規(guī)、尿路系統(tǒng)超聲以及尿培養(yǎng)檢查，明確具體的病因，對癥治療。
    哪些飲食可以預防女性泌尿道感染
    回答：預防女性泌尿道感染，首先應該多飲水。飲食方面，一般沒有什么太多的要求，可以經(jīng)常喝越橘等這些鮮果汁。另外，還可以適量飲用益生菌酸奶、發(fā)酵乳的飲料，讓腸道菌群越來越健康，并且可以減少腸道內(nèi)有害細菌，間接減少了致病的肛門到陰道到尿道口的致病菌的過程。
    重復尿道應該做哪些檢查？
    回答：逆行尿道造影及排尿性膀胱尿道造影可確定副尿道與正尿道的關系。經(jīng)副尿道口注入亞甲藍，然后排尿，可以確定副尿道與正尿道及膀胱是否溝通。尿道鏡檢查時，由副尿道注入亞甲藍，更易看到副尿道在尿道內(nèi)開口的位置。用尿道探子，由副尿道口及正尿道口同時探入，亦可探測出它們之間的關系。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答：泌尿道感染最常見的細菌是大腸桿菌，大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對泌尿道感染細菌的頭孢二代等藥物，可產(chǎn)生殺菌作用，可治療泌尿道感染。
    淋球菌尿道炎能自愈嗎
    回答：淋球菌尿道炎不能自愈，需及時治療，否則可能引發(fā)并發(fā)癥并傳染給性伴侶。需就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥，同時注重生活習慣如多喝水。若不治療，感染可能持續(xù)存在或復發(fā)。治療時需遵循醫(yī)生的建議和用藥指導。
    淋球菌尿道炎能自愈嗎
    回答：淋球菌尿道炎不能自愈，需及時治療，否則可能引發(fā)并發(fā)癥并傳染給性伴侶。需就醫(yī)并按醫(yī)囑用藥，同時注重生活習慣如多喝水。若不治療，感染可能持續(xù)存在或復發(fā)。治療時需遵循醫(yī)生的建議和用藥指導。
    腎結石尿血是不是快要排出了
    回答：腎結石尿血并不一定是快要排出了?；加心I結石的患者，如果結石的體積比較大，可能會劃傷泌尿系統(tǒng)的組織，出現(xiàn)尿液帶血的癥狀，而且會伴隨劇烈的疼痛癥狀?；颊咝枰结t(yī)院進行彩超檢查等相關的檢查來確診，如果病情不是特別嚴重，可以在早期通過體外沖擊波碎石、微創(chuàng)手術取石的方式進行治療。必要時，也可以通過開放性的手術將結石取出。
    肺癌病人尿血怎么了
    回答：肺癌的患者再次出現(xiàn)血尿，有可能是癌細胞岔開到了泌尿系統(tǒng)所引來的現(xiàn)象，可以去醫(yī)院的泌尿外科實施尿常規(guī)仔細檢查同時實施，像尿道鏡檢查，膀胱鏡仔細檢查。對于這種現(xiàn)象，理應引來高度的看重，一旦診斷為癌轉(zhuǎn)移，需要有實施手術，或者實施放射治療化療，從而延長病人性命，穩(wěn)定病人癥狀。需求注意瓜果蔬菜在使用前一定要注意清洗干凈，不建議患者生食蔬菜，飲食一定要清淡，戒煙戒酒。
    腎衰竭會尿血嗎
    回答：腎衰竭不會尿血。腎衰竭是因腎臟不能排泄體內(nèi)的代謝廢物和調(diào)節(jié)身體所引起的，病人會出現(xiàn)水腫、代謝廢物無法排泄、血壓升高等癥狀，并伴有嘔吐、惡心、食欲不振等，這種病一般會伴有血尿，但不是因為腎衰竭所產(chǎn)生的，如果是因一些疾病從而使腎臟受到損傷，會同時出現(xiàn)尿血和腎衰竭的現(xiàn)象，這兩種癥狀是一些疾病共同產(chǎn)生的，例如慢性腎炎。
    肚子疼尿血是怎么回事
    回答：腎結石，輸尿管結石，膀胱結石出現(xiàn)尿血伴隨有小腹疼痛的癥狀，可見于很多原因?qū)е?。泌尿系腫瘤:有時血尿是唯一的臨床表現(xiàn)，但有血塊形成時，也可伴發(fā)疼痛。泌尿系結石，以疼痛和血尿為主要臨床表現(xiàn)，血尿為鏡下或肉眼血尿，疼痛部位多在腰肋部或下腹部。
    老年男人尿血怎么回事
    回答：老年男性出現(xiàn)肉眼血尿，常見的情況有以下幾種:1、膀胱腫瘤，膀胱腫瘤是以間斷無痛肉眼血尿為主，泌尿系彩超可見膀胱內(nèi)低回聲腫物，膀胱鏡檢查，膀胱內(nèi)可見菜花樣腫物有助于診斷，治療以手術治療為主。2、前列腺增生導致的肉眼血尿，此血尿為終末肉眼血尿，同時伴有尿頻、排尿不暢。泌尿系彩超可見前列腺增大，膀胱鏡檢查可見前列腺部尿道狹窄，前列腺表面血管怒張，治療以藥物口服治療為主。如果患者排尿癥狀明顯，且血尿反復出現(xiàn)可以行手術治療。3、結石導致的肉眼血尿，結石患者同時伴有腰背部疼痛。治療以治療結石為主，結石治療后血尿即會消失。
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