白細(xì)胞和中性細(xì)胞數(shù)偏高是什么意思

博禾醫(yī)生
白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)偏高通常提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)或感染,可能由細(xì)菌感染、應(yīng)激反應(yīng)、組織損傷、藥物影響、血液系統(tǒng)疾病等因素引起。
細(xì)菌感染是導(dǎo)致中性粒細(xì)胞增多的最常見原因。當(dāng)病原體侵入人體時(shí),骨髓會(huì)加速釋放中性粒細(xì)胞以吞噬細(xì)菌,表現(xiàn)為血液檢測(cè)中中性粒細(xì)胞絕對(duì)值及百分比升高。常見于肺炎、尿路感染、化膿性扁桃體炎等疾病,需結(jié)合抗生素治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷、手術(shù)或情緒緊張等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)刺激腎上腺皮質(zhì)激素分泌,促使骨髓儲(chǔ)備池中的中性粒細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)血液。此類生理性升高通常為一過性,解除誘因后1-2天可自行恢復(fù)。
大面積燒傷、心肌梗死或外科手術(shù)后,壞死組織釋放的炎癥介質(zhì)會(huì)激活造血系統(tǒng)。此時(shí)除中性粒細(xì)胞增多外,常伴隨C反應(yīng)蛋白升高,需通過清創(chuàng)、抗炎等處理原發(fā)損傷。
糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松可直接刺激骨髓造血功能,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞持續(xù)增高。停藥后數(shù)值逐漸回落,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化。
骨髓增殖性腫瘤如慢性粒細(xì)胞白血病可引起白細(xì)胞異常增高,常伴嗜堿性粒細(xì)胞增多、脾臟腫大等癥狀。需通過骨髓穿刺、基因檢測(cè)確診,必要時(shí)采用靶向藥物治療。
發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí)應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè),復(fù)查前保持充足睡眠。日??蛇m量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜,有助于維持免疫系統(tǒng)功能。若持續(xù)升高伴發(fā)熱、乏力等癥狀,需及時(shí)完善降鈣素原、血培養(yǎng)等檢查明確感染灶。血液系統(tǒng)疾病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療與隨訪。
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