深呼吸時(shí)氣管疼痛的原因是什么

博禾醫(yī)生
深呼吸時(shí)氣管疼痛可能由氣管炎、支氣管痙攣、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、氣胸等原因引起,可通過抗感染治療、解痙平喘、胸腔引流等方式緩解。
氣管黏膜受細(xì)菌或病毒感染引發(fā)炎癥反應(yīng),咳嗽時(shí)牽拉黏膜導(dǎo)致疼痛。常見于感冒后未徹底治愈,伴隨咳嗽、咳痰癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,配合止咳化痰藥物緩解癥狀。
支氣管平滑肌異常收縮導(dǎo)致氣道狹窄,深呼吸時(shí)氣流沖擊痙攣部位產(chǎn)生疼痛。多見于哮喘或過敏體質(zhì)人群,發(fā)作時(shí)伴喘鳴音。需使用支氣管擴(kuò)張劑緩解痙攣,嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
胸膜臟層與壁層因感染或自身免疫性疾病發(fā)生炎癥,呼吸時(shí)兩層胸膜摩擦引發(fā)銳痛。疼痛特點(diǎn)為深呼吸加重,常伴隨發(fā)熱、盜汗等全身癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病使用抗結(jié)核藥物或免疫抑制劑。
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激產(chǎn)生放射性疼痛,易被誤認(rèn)為氣管疼痛。常見于帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變,疼痛呈刀割樣且沿肋間隙分布。需營養(yǎng)神經(jīng)藥物配合物理治療,皰疹病毒感染需抗病毒治療。
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔,肺組織受壓引發(fā)突發(fā)性胸痛。多見于瘦高體型青年或慢性肺病患者,伴隨呼吸困難、發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。少量氣胸可自行吸收,大量氣胸需胸腔穿刺抽氣或閉式引流。
出現(xiàn)氣管疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與寒冷刺激,保持環(huán)境空氣濕潤有助于緩解呼吸道不適。建議每日飲用羅漢果茶或蜂蜜水潤喉,練習(xí)腹式呼吸減少胸廓運(yùn)動(dòng)幅度。長期吸煙者需戒煙以減少氣道刺激,過敏體質(zhì)人群注意遠(yuǎn)離粉塵、花粉等過敏原。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨咯血、高熱等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查排除肺部占位性病變。