ST段抬高型心肌梗死的治療步驟是什么
關(guān)鍵詞：#心肌梗死
ST段抬高型心肌梗死可通過立即就醫(yī)、藥物溶栓、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、抗凝抗血小板治療、心臟康復(fù)等方式治療。
1、立即就醫(yī)：
出現(xiàn)持續(xù)胸痛、胸悶等癥狀時需立即呼叫急救。急救人員到達(dá)前應(yīng)保持靜臥，避免活動加重心臟負(fù)擔(dān)。急救轉(zhuǎn)運(yùn)過程中需持續(xù)監(jiān)測心電圖、血壓等生命體征，必要時給予吸氧和鎮(zhèn)痛處理。
2、藥物溶栓：
在無法及時進(jìn)行介入治療時，可采用尿激酶、阿替普酶等溶栓藥物溶解血栓。溶栓治療需在發(fā)病12小時內(nèi)進(jìn)行，越早效果越好。溶栓后需密切觀察出血傾向，監(jiān)測心肌酶譜和心電圖變化。
3、介入治療：
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療是首選方法，包括球囊擴(kuò)張和支架植入。通過導(dǎo)管技術(shù)開通閉塞血管，恢復(fù)心肌血流。介入治療需在發(fā)病90分鐘內(nèi)完成，可顯著降低病死率和并發(fā)癥發(fā)生率。
4、抗凝治療：
術(shù)后需長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。聯(lián)合使用肝素、低分子肝素等抗凝劑可增強(qiáng)療效。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能，觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。
5、心臟康復(fù)：
病情穩(wěn)定后需進(jìn)行循序漸進(jìn)的心臟康復(fù)訓(xùn)練。包括有氧運(yùn)動、阻抗訓(xùn)練等，可改善心功能和生活質(zhì)量?？祻?fù)期間需控制血壓、血糖、血脂等危險因素，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。
ST段抬高型心肌梗死患者出院后需長期低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等，每次30-60分鐘。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，監(jiān)測心功能恢復(fù)情況。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，備好急救藥物，發(fā)現(xiàn)異常及時送醫(yī)。
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