兩個月寶寶肚子咕咕叫怎么回事

博禾醫(yī)生
兩個月寶寶肚子咕咕叫可能由饑餓、吞咽空氣、腸道發(fā)育不成熟、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、腹部按摩、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式緩解。
嬰兒胃容量小,消化速度快,饑餓時胃腸蠕動增強(qiáng)會產(chǎn)生腸鳴音。表現(xiàn)為規(guī)律性咕咕聲伴隨覓食動作,哺乳后癥狀消失。建議按需喂養(yǎng),新生兒每日喂養(yǎng)8-12次,母乳喂養(yǎng)間隔不超過3小時。
喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)或奶嘴孔過大導(dǎo)致吸入過多空氣,氣體在腸道移動產(chǎn)生聲響。哺乳時應(yīng)保持45度斜抱姿勢,奶瓶喂養(yǎng)時選擇適合月齡的奶嘴。每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍。
嬰兒腸道神經(jīng)系統(tǒng)未完善,腸壁肌肉協(xié)調(diào)性差,易出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)。表現(xiàn)為間歇性咕嚕聲無其他不適,清醒時更明顯??身槙r針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,每天2-3次,每次5分鐘,力度以指腹下陷1厘米為宜。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后腸鳴音增強(qiáng)伴隨泡沫便、肛周紅腫。母乳喂養(yǎng)可嘗試前奶后奶均衡攝入,配方奶喂養(yǎng)可更換無乳糖配方奶粉。
輪狀病毒等病原體感染引發(fā)腸炎,腸道蠕動異常加快。多伴有腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,腸鳴音呈持續(xù)性響亮。需采集大便標(biāo)本進(jìn)行輪狀病毒抗原檢測,確診后需口服補液鹽預(yù)防脫水,必要時住院治療。
日常注意觀察寶寶精神狀態(tài)與體重增長曲線,記錄腸鳴音出現(xiàn)時間與喂養(yǎng)關(guān)聯(lián)性。母乳媽媽需避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等,沖泡奶粉時注意水溫控制在40-50℃。若伴隨哭鬧不安、血便、腹脹拒食等情況需立即就醫(yī),排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。定期進(jìn)行嬰幼兒保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。
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