兩歲半寶寶流鼻血是怎么回事

博禾醫(yī)生
兩歲半寶寶流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻腔異物、凝血功能障礙等原因引起,可通過保持濕度、避免摳鼻、抗過敏治療、取出異物、血液檢查等方式處理。
冬季暖氣或空調(diào)環(huán)境下空氣濕度低,鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。建議使用生理鹽水噴鼻或房間放置加濕器,維持濕度在50%-60%。若伴有鼻腔結(jié)痂,可涂抹少量凡士林潤(rùn)滑。
幼兒摳挖鼻腔或玩耍時(shí)碰撞鼻部易造成黏膜機(jī)械性損傷。需修剪孩子指甲,避免劇烈打鬧。出血時(shí)按壓鼻翼5分鐘,頭部稍前傾防止血液倒流嗆咳。
花粉、塵螨等過敏原刺激可引發(fā)鼻黏膜充血水腫,表現(xiàn)為反復(fù)噴嚏后出血。需進(jìn)行過敏原檢測(cè),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或鼻用糠酸莫米松噴霧。
幼兒可能將玩具零件、豆類等塞入鼻腔導(dǎo)致黏膜糜爛出血。表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞伴血性分泌物。需急診就醫(yī)通過鼻內(nèi)鏡取出,禁止自行掏挖以免異物深入。
維生素K缺乏或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng),表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑伴鼻衄。需檢測(cè)血常規(guī)及凝血四項(xiàng),排除血小板減少或凝血因子異常。
日常需保證膳食富含維生素C和K,如獼猴桃、菠菜等增強(qiáng)血管彈性。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫環(huán)境,擤鼻涕時(shí)動(dòng)作輕柔。若出血量大于5毫升或每周發(fā)作超過3次,需兒科及耳鼻喉科聯(lián)合就診排查血液病或鼻腔血管畸形。
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