感冒、渾身沒勁、乏力怎么回事

博禾醫(yī)生
感冒后渾身沒勁、乏力可能由病毒感染消耗能量、發(fā)熱代謝加快、電解質(zhì)失衡、睡眠質(zhì)量下降、合并細(xì)菌感染等原因引起,可通過對(duì)癥治療、補(bǔ)充營養(yǎng)、調(diào)節(jié)電解質(zhì)、改善睡眠、抗感染等方式緩解。
感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等病原體侵襲上呼吸道引發(fā)。病毒復(fù)制過程中會(huì)消耗大量機(jī)體能量,同時(shí)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生炎性因子如白細(xì)胞介素-6,這些因子通過血腦屏障作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),直接導(dǎo)致疲勞感和肌肉無力癥狀。臨床建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物抑制病毒復(fù)制。
體溫每升高1℃基礎(chǔ)代謝率增加13%,持續(xù)發(fā)熱會(huì)加速糖原、脂肪分解供能。當(dāng)體溫超過38.5℃時(shí),三磷酸腺苷合成效率下降,肌肉收縮功能受影響,表現(xiàn)為四肢酸軟無力。此時(shí)需及時(shí)采用物理降溫配合對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物,同時(shí)增加碳水化合物攝入補(bǔ)充能量。
發(fā)熱出汗及食欲減退易引發(fā)低鉀血癥和低鈉血癥。血鉀濃度低于3.5mmol/L時(shí),神經(jīng)肌肉興奮性降低,出現(xiàn)肌張力減退和腱反射減弱;血鈉不足則影響細(xì)胞膜電位穩(wěn)定??赏ㄟ^飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié),嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
鼻塞、咳嗽等癥狀會(huì)干擾睡眠節(jié)律,深度睡眠時(shí)間不足影響生長激素分泌,導(dǎo)致肌肉修復(fù)受阻。研究顯示感冒患者快速眼動(dòng)睡眠期減少50%,這是晨起倦怠的重要原因。使用生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞,睡前飲用蜂蜜水有助于改善睡眠質(zhì)量。
當(dāng)合并鏈球菌性咽炎或肺炎支原體感染時(shí),病原體釋放的內(nèi)毒素會(huì)加重全身炎癥反應(yīng),出現(xiàn)持續(xù)乏力伴C反應(yīng)蛋白升高。這種情況需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后使用阿莫西林或阿奇霉素等抗生素治療,同時(shí)監(jiān)測心肌酶排除病毒性心肌炎。
感冒期間應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物,避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。癥狀緩解后可進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×50%以下。若乏力持續(xù)超過兩周或伴隨胸悶、尿少等癥狀,需警惕心肌損傷或腎功能異常,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖和尿常規(guī)檢查?;謴?fù)期可適量食用含鋅量高的牡蠣、核桃等食物促進(jìn)免疫功能修復(fù)。
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