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低鎂血癥與低鈣血癥有什么區(qū)別

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#低鈣血癥

低鎂血癥與低鈣血癥的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式上。兩者均為電解質(zhì)紊亂,但低鎂血癥主要由鎂攝入不足、吸收障礙或腎臟排泄過多引起,而低鈣血癥多與甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏或慢性腎病相關(guān)。癥狀上,低鎂血癥常表現(xiàn)為肌肉震顫、心律失常及精神異常,低鈣血癥則以手足抽搐、感覺異常和癲癇發(fā)作為特征。治療需分別針對(duì)鎂或鈣的補(bǔ)充,并糾正基礎(chǔ)病因。

1、病因差異:

低鎂血癥的常見病因包括長(zhǎng)期禁食、腸道吸收不良綜合征、利尿劑使用或酒精依賴,導(dǎo)致鎂攝入不足或流失過多。低鈣血癥則多因甲狀旁腺激素分泌不足、維生素D代謝異常(如肝腎功能障礙)或高磷血癥干擾鈣吸收。兩者均可能由藥物副作用或遺傳性疾病引發(fā),但病理機(jī)制截然不同。

2、癥狀特點(diǎn):

低鎂血癥早期表現(xiàn)為乏力、惡心,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心室顫動(dòng)、譫妄甚至昏迷,因鎂離子參與神經(jīng)肌肉和心臟電活動(dòng)調(diào)節(jié)。低鈣血癥典型癥狀為口周麻木、手足搐搦(陶瑟征陽(yáng)性),嚴(yán)重者喉痙攣或癲癇發(fā)作,與鈣離子影響神經(jīng)興奮性直接相關(guān)。

3、診斷方法:

兩者均需通過血液檢測(cè)確診。低鎂血癥診斷依據(jù)血清鎂濃度低于0.7毫摩爾/升,常伴隨鉀、鈣代謝異常。低鈣血癥以血清總鈣低于2.1毫摩爾/升或離子鈣低于1.1毫摩爾/升為標(biāo)準(zhǔn),需同步檢測(cè)甲狀旁腺激素和維生素D水平以明確病因。

4、治療策略:

低鎂血癥輕癥可通過口服鎂制劑(如門冬氨酸鎂)糾正,重癥需靜脈補(bǔ)充硫酸鎂。低鈣血癥急性期需靜脈注射葡萄糖酸鈣,慢性期聯(lián)合維生素D和鈣劑治療。需注意鎂缺乏可能繼發(fā)低鈣血癥,此時(shí)需同步補(bǔ)充兩種電解質(zhì)。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):

低鎂血癥未及時(shí)糾正可導(dǎo)致頑固性低鉀血癥和尖端扭轉(zhuǎn)型室速。低鈣血癥長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、白內(nèi)障或基底節(jié)鈣化。兩者重癥均可危及生命,需密切監(jiān)測(cè)心電圖和電解質(zhì)變化。

日常預(yù)防需均衡攝入富含鎂(堅(jiān)果、綠葉蔬菜)和鈣(乳制品、豆制品)的食物,避免酗酒和濫用利尿劑。慢性病患者應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì),出現(xiàn)肌肉痙攣或心律失常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)后注意補(bǔ)充電解質(zhì)飲料,腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 低鈣血癥怎么治療
    回答:低鈣血癥要看是什么病因造成的低鈣血癥,最關(guān)鍵是針對(duì)病因治療低鈣血癥,真正引起低鈣血癥的可能性很少的,一般來講是只會(huì)在人體缺鈣的時(shí)候,最多的是流失骨頭上的鈣質(zhì),真的引起低鈣血癥往往是身體某種疾病的存在,所以首先要解決病因。如果發(fā)生低鈣血癥當(dāng)然很快要補(bǔ)鈣,如果是急性的低鈣血癥,我們講究的是要用靜脈補(bǔ)鈣,如果是慢性長(zhǎng)期的低鈣血癥,我們就要口服補(bǔ)鈣,一般補(bǔ)市場(chǎng)上買得到這個(gè)碳酸鈣片等,某些疾病還要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充點(diǎn)維生素D。
    新生兒低鈣血癥怎么護(hù)理
    回答:新生兒出現(xiàn)低鈣血癥,容易引起手腳抽搐,發(fā)生癲癇。應(yīng)每日在牛奶中加入適量鈣質(zhì),進(jìn)行補(bǔ)充。如果新生兒出現(xiàn)驚厥抽搐等癥狀,應(yīng)立即給予10%的葡萄糖酸鈣進(jìn)行靜脈注射。但應(yīng)注意注射的速度不宜過快,以免引起心跳過緩,造成心臟停搏。同時(shí)要密切觀察病情變化,如有外滲,要及時(shí)處理,避免造成組織壞死。對(duì)于低鈣血癥的新生兒,建議給予母乳喂養(yǎng),并多曬太陽(yáng)。
    新生兒低鈣血癥有哪些癥狀
    回答:新生兒再次出現(xiàn)低鈣血癥,首先會(huì)表現(xiàn)出煩躁不安,并且吃奶量會(huì)增加再次發(fā)生手足抽搐的現(xiàn)象,還容易遭到驚嚇過度,身體里面的血鈣含量比較低,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)再次出現(xiàn)干嘔或者尿血等許多腸胃的病癥,甚至?xí)齺硇律鷥旱暮粝和5仍S多癥狀,當(dāng)新生兒再次出現(xiàn)低鈣血癥的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)積極的實(shí)施救治。需要強(qiáng)調(diào)的是從診斷結(jié)果來看,應(yīng)該及時(shí)帶孩子就醫(yī),保證孩子的睡眠質(zhì)量。
    新生兒低鈣血癥會(huì)便血嗎
    回答:新生兒低鈣血癥是會(huì)導(dǎo)致有便血的情況,新生兒低鈣血癥的主要表現(xiàn)有:第一,神經(jīng)、肌肉的興奮性增高,表現(xiàn)為驚厥、震顫或者手足搐搦等。第二,抽搐發(fā)作的時(shí)候,會(huì)有呼吸改變、心率增快以及發(fā)紺的情況。第三,胃腸道平滑肌痙攣,會(huì)導(dǎo)致有比較嚴(yán)重的嘔吐以及便血的情況。第四,嚴(yán)重的患兒,可能表現(xiàn)為呼吸暫?;蛘吆懑d攣。低鈣血癥發(fā)作的時(shí)候,特別是喉痙攣和呼吸暫停,會(huì)威脅孩子的生命,需要緊急救治。單純的低鈣血癥,預(yù)后相對(duì)還是比較好的,也很少引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,但是對(duì)于低鈣血癥也是不能大意,要認(rèn)真對(duì)待。
    新生兒低鈣血癥的臨床表現(xiàn)有哪些?
    回答:新生兒低鈣血癥多見于生后5-10天,主要為神經(jīng)肌肉興奮性升高,初再次出現(xiàn)不安,顫動(dòng)、驚跳,手足抽搐驚厥,呼息暫停,激惹、煩躁不安,嚴(yán)重者再次出現(xiàn)喉痙攣和呼吸困難,早產(chǎn)兒低鈣血癥,一般無(wú)明顯表現(xiàn)出,具體表現(xiàn)為屏氣,呼息暫?;蚴呛粝⑼V瓜聛?,嚴(yán)重者可再次發(fā)生猝死,復(fù)發(fā)期間,一般狀況良好,但肌張力較高,腱照射增加。需要強(qiáng)調(diào)的是讓孩子保持好個(gè)人情緒,增強(qiáng)身體免疫力,多運(yùn)動(dòng)。
    新生兒低鈣血癥是怎么引起的
    回答:新生兒低鈣血癥與喂養(yǎng),早期患病或者先天疾病有關(guān)系。由于孩子出生早產(chǎn)或者低出生體重,會(huì)有難產(chǎn),窒息這些情況導(dǎo)致的機(jī)體的病理變化,細(xì)胞破壞增加,鈣磷結(jié)合,影響到了血鈣。還有人工喂養(yǎng)的孩子,由于奶粉中的鈣磷比例不適宜,不容易吸收,所以會(huì)導(dǎo)致低鈣。有些先天疾病,比如母親患甲狀腺功能亢進(jìn)反而抑制了胎兒的甲狀旁腺功能,導(dǎo)致的出生以后低鈣。新生兒先天性甲狀旁腺功能不全,這個(gè)屬于遺傳疾病。不管哪種病因引起來,只要低鈣發(fā)生抽搐,先用藥物止痙。然后補(bǔ)充鈣鎂來調(diào)節(jié)一下鈣,鎂的比例。
    新生兒低鈣血癥的癥狀及危害
    回答:寶寶的發(fā)展發(fā)育,鈣是十分主要的。低鈣血癥初期會(huì)出現(xiàn)為不由自主的抽搐,但是寶寶的神智是清醒的。假如長(zhǎng)時(shí)候的低鈣血癥會(huì)造成佝僂病,造成骨骼的畸形發(fā)展。
    低磷低鈣血癥怎么回事
    回答:許多小寶寶都會(huì)有這個(gè)病癥,由于媽媽在懷孕的時(shí)候,沒有主意按時(shí)補(bǔ)充鈣,導(dǎo)致的。小于1周歲的兒童低鈣血癥的病癥輕重不一,關(guān)鍵出現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高,煩躁擔(dān)心、驚跳、手足抽搐,震顫和驚厥。
    如何補(bǔ)充低鈣血癥?
    回答:假如胎兒貯鈣缺乏或出生后磷加入量過量都可引發(fā)低鈣血癥的。初期低鈣血癥出現(xiàn)在出生后2天內(nèi),多因?yàn)闀簳r(shí)性甲狀旁腺功能抑制所致。提議你應(yīng)該去醫(yī)院門診更進(jìn)一步查驗(yàn)引發(fā)低鈣血癥的原因,遵醫(yī)囑選擇醫(yī)治。
    新生兒低鈣血癥曬太陽(yáng)好嗎
    回答:如果新生兒患有低血鈣的話,那么適當(dāng)?shù)臅褚粫裉?yáng)是有助于促進(jìn)鈣的吸收的,但是也要注意不要長(zhǎng)時(shí)間處于暴曬的環(huán)境之下,避免對(duì)孩子的皮膚以及其他的方面造成一定的影響,如果新生兒出現(xiàn)低血鈣的情況,一定要及時(shí)地給與患者補(bǔ)充鈣劑,并且一定要維持住患者的血糖穩(wěn)定水平,根據(jù)臨床的診斷采用一些正確的方式進(jìn)行治療,不可疏忽大意,避免對(duì)孩子的后續(xù)生活造成影響
    新生兒低鈣血癥有什么后遺癥
    回答:如果新生兒低血鈣癥不及時(shí)治療的話,很有可能會(huì)對(duì)患兒的神經(jīng)系統(tǒng)以及呼吸消化系統(tǒng)造成一定的損害,并且這類疾病很有可能會(huì)產(chǎn)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,類似于嘔吐便血以及呼吸暫停等等,所以一定要根據(jù)臨床的診斷,采用正確的方式進(jìn)行治療,可以采用注射補(bǔ)充鈣劑進(jìn)行緩解,但是具體的治療方式以及藥物方式要根據(jù)患者的自身情況來做判定
    低鈣血癥如何補(bǔ)鈣
    回答:如果是嚴(yán)重的低鈣血癥,患者還伴有神經(jīng)肌肉的一些癥狀,比如說抽搐、驚厥等等,首先要靜脈補(bǔ)充鈣劑,可以用靜推的方式,要緩慢地靜推,還要留意患者是否存在低鎂血癥,同時(shí)要補(bǔ)充鎂劑。(具體用藥,需在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行)
    低鈣血癥有什么危害
    回答:如果是短時(shí)間內(nèi)血鈣迅速下降,或者伴有堿中毒,可以出現(xiàn)自發(fā)性的手足的抽搐、支氣管哮喘,或者癲癇樣的大發(fā)作。如果沒有及時(shí)的處理,可以致死。還有些慢性中等程度低鈣血癥,患者可以導(dǎo)致唇鼻、四肢的麻木刺痛。如果伴有甲減,還可以出現(xiàn)顱內(nèi)的異位鈣化,可以引起震顫、共濟(jì)失調(diào)、手足徐動(dòng)癥、舞蹈癥、抽搐等癥狀。長(zhǎng)期低鈣血癥還可以出現(xiàn)記憶力的減退、性格改變、抑郁、焦慮、兒童的智力障礙,有些還可以并發(fā)心力衰竭。慢性低血鈣時(shí),還可以有皮膚的干燥、鱗屑增多、色素沉著、指甲易脆、指甲橫溝、脫發(fā)、毛發(fā)稀疏,還可以出現(xiàn)白內(nèi)障的表現(xiàn)。
    糖尿病伴低鉀低鈉低氯低鈣血癥治療
    回答:像您說的這個(gè)狀況,假如診斷為2型糖尿病,提議積極的把血糖掌握在正常平穩(wěn)的范疇。然后假如存在腦供血缺乏,還是提議您完善一下顱腦核磁共振大概是頸部血管超聲和經(jīng)顱多普勒的超聲查驗(yàn),看一下腦供血的詳細(xì)狀況。
    新生兒低鈣血癥補(bǔ)鈣的注意事項(xiàng)
    回答:甲基丙二酸尿癥屬常染色體隱性遺傳。建議您平時(shí)假如是母乳喂養(yǎng),建議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,多吃新鮮的水果菌類,多喝雞湯魚湯等。提議您平時(shí)假如是母乳喂養(yǎng),提議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,多吃新鮮的水果菌類,多喝雞湯魚湯等。臨床關(guān)鍵出現(xiàn)為小小于1周歲的兒童期起病,重要的間歇性酮癥酸中毒,血和尿中甲基丙二酸增加,常伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥候。建議您平常如果是母乳喂養(yǎng),建議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,多吃新鮮的水果蔬菜,多喝雞湯魚湯等。
    簡(jiǎn)述新生兒低鈣血癥補(bǔ)鈣的注意事項(xiàng)?
    回答:甲基丙二酸尿癥屬常染色體隱性遺傳。建議您平時(shí)假如是母乳喂養(yǎng),建議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,多吃新鮮的水果菌類,多喝雞湯魚湯等。提議您平時(shí)假如是母乳喂養(yǎng),提議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,多吃新鮮的水果菌類,多喝雞湯魚湯等。臨床關(guān)鍵出現(xiàn)為小小于1周歲的兒童期起病,重要的間歇性酮癥酸中毒,血和尿中甲基丙二酸增加,常伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥候。建議您平常如果是母乳喂養(yǎng),建議多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,多吃新鮮的水果蔬菜,多喝雞湯魚湯等。
    貧血低磷低鈣血癥怎么回事
    回答:有貧血,同時(shí)存在低磷低鈣血癥這種疾病的話,那么是存在多種原因的,主要的就是存在攝入不足以及吸收減少存在一定的排泄增加以及身體的電解質(zhì)異常引起的癥狀,那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理的用一些藥物來加以調(diào)理治療的。適當(dāng)?shù)脑陲嬍成线M(jìn)行調(diào)補(bǔ)的。
    急性胰腺炎為什么會(huì)發(fā)生低鈣血癥
    回答:指導(dǎo)意見:急性胰腺炎患者,尤其是重癥出血壞死性胰腺炎,在胰腺破壞后會(huì)釋放大量脂肪酶和消化酶。這些酶可以自行溶解并消耗體內(nèi)大量的脂肪。脂肪分解產(chǎn)生脂肪酸。脂肪酸和鈣離子在體內(nèi)形成脂肪酸鈣,并形成嚴(yán)重的低鈣血癥。
    38.3攝氏度怎么退燒
    回答:38.3攝氏度的發(fā)熱可通過物理降溫、藥物退燒、多喝水、休息、調(diào)節(jié)環(huán)境等方式緩解。發(fā)熱通常由感染、炎癥、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常等原因引起。 1、物理降溫:使用溫水擦拭身體,特別是額頭、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。同時(shí)可敷冷毛巾或使用退熱貼輔助降溫。 2、藥物退燒:體溫持續(xù)升高或伴有不適時(shí),可服用退燒藥物。常用藥物包括對(duì)乙酰氨基酚片500mg/次,每4-6小時(shí)一次、布洛芬緩釋膠囊400mg/次,每6-8小時(shí)一次、阿司匹林腸溶片300mg/次,每4-6小時(shí)一次。用藥前需遵醫(yī)囑,避免過量或重復(fù)用藥。 3、多喝水:發(fā)熱時(shí)身體水分流失加快,需及時(shí)補(bǔ)充水分。飲用溫水、淡鹽水或電解質(zhì)飲料,幫助維持體液平衡,促進(jìn)排汗和排尿,加速退燒。避免飲用含糖量高的飲料或酒精,以免加重身體負(fù)擔(dān)。 4、充分休息:發(fā)熱是身體對(duì)抗感染或炎癥的反應(yīng),休息有助于恢復(fù)體力,增強(qiáng)免疫力。保持安靜的環(huán)境,避免過度勞累或精神緊張。睡眠時(shí)適當(dāng)調(diào)整室溫,避免過熱或過冷,有助于體溫調(diào)節(jié)。 5、調(diào)節(jié)環(huán)境:保持室內(nèi)空氣流通,溫度適宜,避免穿過多衣物或蓋過厚被子,以免影響散熱??墒褂眉訚衿髟黾涌諝鉂穸龋徑饪诟苫蚝粑啦贿m。避免長(zhǎng)時(shí)間處于高溫或密閉環(huán)境中,防止體溫進(jìn)一步升高。 退燒期間需注意飲食清淡,避免油膩、辛辣或難消化的食物,適量補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若體溫持續(xù)不退或伴有其他嚴(yán)重癥狀,需及時(shí)就醫(yī)檢查。
    乳腺癌手術(shù)后胳膊腫怎么辦
    回答:乳腺癌手術(shù)后胳膊腫可通過抬高患肢、按摩、穿戴壓力袖套、藥物治療、物理治療等方式緩解。乳腺癌手術(shù)后胳膊腫通常由淋巴系統(tǒng)受損、感染、血液循環(huán)不良、手術(shù)創(chuàng)傷、缺乏活動(dòng)等原因引起。 1、抬高患肢:術(shù)后胳膊腫可能與淋巴液回流受阻有關(guān),抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴液回流,減輕腫脹。建議將患肢抬高至心臟水平以上,每次保持15-20分鐘,每日多次進(jìn)行。 2、按摩:輕柔的按摩可以促進(jìn)淋巴液流動(dòng),緩解腫脹。按摩時(shí)從手指向肩部方向進(jìn)行,力度適中,避免過度用力。每日進(jìn)行2-3次,每次10-15分鐘。 3、穿戴壓力袖套:壓力袖套可以提供外部壓力,幫助淋巴液回流,減少腫脹。選擇合適尺寸的壓力袖套,每日穿戴8-12小時(shí),夜間可取下。 4、藥物治療:胳膊腫可能與感染或炎癥有關(guān),醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素或抗炎藥物。常用藥物包括頭孢類抗生素如頭孢克洛500mg每日兩次、非甾體抗炎藥如布洛芬400mg每日三次。 5、物理治療:物理治療師可以制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃,包括淋巴引流、超聲波治療等。這些治療有助于改善淋巴液循環(huán),減輕腫脹。每周進(jìn)行2-3次,持續(xù)4-6周。 術(shù)后胳膊腫的護(hù)理需要結(jié)合飲食和運(yùn)動(dòng)。飲食上建議增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞胸肉、魚類、綠葉蔬菜,避免高鹽高脂食物。運(yùn)動(dòng)方面可以進(jìn)行輕柔的上肢伸展運(yùn)動(dòng),如肩部旋轉(zhuǎn)、手臂上舉,每日進(jìn)行10-15分鐘,逐步增加強(qiáng)度。定期復(fù)查,及時(shí)與醫(yī)生溝通癥狀變化,確??祻?fù)進(jìn)程順利。

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