尿道感染白細胞高是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
尿道感染白細胞升高通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、衛(wèi)生習慣不良、糖尿病等因素引起。
尿道感染最常見的原因是細菌侵入尿路系統(tǒng),大腸桿菌占致病菌的75%以上。細菌通過尿道口逆行向上侵襲膀胱或腎臟,機體免疫系統(tǒng)會動員中性粒細胞聚集在感染部位,導致尿液中白細胞計數(shù)升高。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結果選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
前列腺增生、尿路結石或腫瘤壓迫等因素會造成尿液滯留,滯留的尿液成為細菌繁殖的培養(yǎng)基。梗阻還會減弱尿流對細菌的沖刷作用,使感染難以自愈。這類患者除白細胞升高外,常伴有排尿困難、尿線變細等癥狀。解除梗阻是治療關鍵,必要時需進行導尿或手術治療。
長期使用免疫抑制劑、艾滋病患者或老年人等群體免疫功能受損,難以有效清除入侵的病原體。這類感染往往反復發(fā)作,白細胞持續(xù)升高且可能伴隨菌血癥。治療需加強支持療法,必要時延長抗生素療程,同時積極治療基礎疾病。
不潔性行為、如廁后擦拭方向錯誤、長時間憋尿等不良習慣會增加細菌入侵風險。女性因尿道較短更易發(fā)生感染。改善衛(wèi)生習慣如性交后排尿、每日清洗外陰、及時排尿等可預防復發(fā)。急性期需配合抗生素治療,但預防重于治療。
糖尿病患者尿糖含量增高,為細菌生長提供營養(yǎng),同時高血糖會損害白細胞吞噬功能。這類患者易出現(xiàn)復雜性尿路感染,白細胞升高程度與血糖控制情況相關。治療需嚴格控制血糖,選擇能通過尿液高濃度排泄的抗生素如呋喃妥因。
尿道感染期間建議每日飲水2000毫升以上,通過增加尿量沖刷尿道;可適量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素能抑制細菌黏附膀胱壁;避免攝入酒精、辛辣食物等刺激物;穿著透氣棉質內褲并勤換洗;恢復期可進行凱格爾運動增強盆底肌功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀需立即就醫(yī),警惕腎盂腎炎等嚴重并發(fā)癥。
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