溶血性貧血表現(xiàn)有哪些 不同類型溶血性貧血癥狀表現(xiàn)各異

博禾醫(yī)生
溶血性貧血主要表現(xiàn)為乏力、黃疸、脾腫大等癥狀,不同類型溶血性貧血癥狀表現(xiàn)各異,主要有遺傳性球形紅細胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、微血管病性溶血性貧血。
遺傳性球形紅細胞增多癥主要表現(xiàn)為貧血、黃疸、脾腫大。紅細胞膜蛋白基因突變導致紅細胞形態(tài)異常,在脾臟內(nèi)被過早破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)膽結(jié)石、下肢潰瘍等并發(fā)癥。輕度貧血可通過補充葉酸改善,嚴重時需脾切除。
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥常在接觸氧化性物質(zhì)后突發(fā)溶血,表現(xiàn)為醬油色尿、腰背痛、發(fā)熱。紅細胞缺乏抗氧化能力導致血紅蛋白變性沉淀。急性期需堿化尿液、輸血治療,平時需避免蠶豆、磺胺類藥物等誘因。
自身免疫性溶血性貧血可分為溫抗體型和冷抗體型,表現(xiàn)為進行性貧血、黃疸、血紅蛋白尿。抗體介導的紅細胞破壞導致骨髓代償性增生。糖皮質(zhì)激素是首選治療,難治性病例需使用免疫抑制劑或利妥昔單抗。
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥特征為晨起醬油色尿,可伴血栓形成、腎功能不全。補體異常激活導致紅細胞膜缺陷??寡a體藥物依庫珠單抗可有效控制溶血,嚴重病例需造血干細胞移植。
微血管病性溶血性貧血表現(xiàn)為破碎紅細胞增多、血小板減少、器官功能障礙。微血管內(nèi)血栓形成機械性破壞紅細胞。治療需針對原發(fā)病,血栓性血小板減少性紫癜需血漿置換,溶血尿毒綜合征需支持治療。
溶血性貧血患者需注意休息避免勞累,保證充足蛋白質(zhì)和鐵劑攝入,但葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者需避免氧化性食物。適度有氧運動可改善心肺功能,但需避免劇烈運動誘發(fā)溶血。注意觀察尿色變化,出現(xiàn)頭痛、氣促等嚴重癥狀需及時就醫(yī)。不同病因患者需遵醫(yī)囑進行個性化護理,遺傳性疾病患者應進行家系篩查和遺傳咨詢。
糖尿病患者去世前多有征兆?醫(yī)生:太大意,4種癥狀當成小病
起床后總是頭暈,就是貧血?錯!還有這3個原因,注意一下
長期喝茶會造成鐵元素流失?貧血人群還適不適合喝茶?
60歲后記憶力減退,不一定是老年癡呆,真正的老年癡呆有4個癥狀
提醒:糖尿病人若無這4種癥狀,說明血糖控制還不錯,可以放心了
頭暈查出腎衰竭,壽命最多只剩半年?提醒:3個癥狀不能忽視
提醒所有愛喝茶的人:牢記食管癌的3大癥狀,一旦出現(xiàn)及時就醫(yī)
體內(nèi)有癌,膝蓋先知,膝蓋若出現(xiàn)3個癥狀,提示你應該體檢了
白血?。汉芏嗳苏`以為是感冒!這3個癥狀,提前發(fā)現(xiàn)一個都很好
脖子是"心衰"的放大鏡?醫(yī)生告誡:脖子若有這4個癥狀,早點就醫(yī)
身材越瘦越好看?貧血、結(jié)石、不孕…女人太瘦易誘發(fā)7種疾病
淋病能治愈嗎?男女癥狀有所不同,預防得從這4個方面著手