被小狗的牙齒劃了一下怎么辦

博禾醫(yī)生
被小狗牙齒劃傷后可通過沖洗消毒、觀察傷口、接種疫苗、預(yù)防感染、就醫(yī)評估等方式處理。劃傷通常由動物攜帶病原體、皮膚屏障破壞、免疫應(yīng)答不足、傷口處理不當、狂犬病暴露風險等因素引起。
立即用流動清水和肥皂交替沖洗傷口至少15分鐘,生理鹽水或稀釋碘伏進一步消毒。犬齒劃傷可能攜帶破傷風桿菌或狂犬病毒,徹底沖洗可減少90%以上的病毒載量。避免用力擠壓傷口,沖洗后保持創(chuàng)面開放透氣。
檢查劃傷深度是否達真皮層,出現(xiàn)滲血、腫脹或發(fā)熱需警惕感染。淺表劃痕呈現(xiàn)線性紅斑,深部損傷可能伴隨皮下出血。記錄動物品種、免疫狀況及傷人時的異常行為,這些信息對后續(xù)狂犬病風險評估至關(guān)重要。
根據(jù)《狂犬病暴露預(yù)防處置規(guī)范》,二級暴露需接種狂犬疫苗,三級暴露還需注射免疫球蛋白。我國采用五針法或"2-1-1"四針法接種程序,首針應(yīng)在24小時內(nèi)完成。即使寵物犬已接種疫苗,仍建議進行暴露后預(yù)防。
未全程接種破傷風疫苗者需注射破傷風抗毒素。傷口局部可涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。出現(xiàn)跳痛、膿性分泌物等感染征兆時,需口服頭孢氨芐或阿莫西林克拉維酸鉀進行抗感染治療。
面部或大關(guān)節(jié)處的深度劃傷、免疫缺陷患者、不明來源的流浪犬致傷等情況必須急診處理。醫(yī)生將根據(jù)WHO暴露分級決定清創(chuàng)縫合方案,合并神經(jīng)血管損傷時需進行外科探查。
受傷后24小時內(nèi)避免劇烈運動及傷口浸水,每日用碘伏消毒2-3次直至結(jié)痂。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C攝入,促進組織修復(fù)。觀察10日內(nèi)傷人動物的健康狀況,出現(xiàn)異常及時報告疾控部門。保持傷口干燥清潔,避免衣物摩擦導(dǎo)致二次損傷,恢復(fù)期間禁止飲酒及辛辣刺激飲食。定期復(fù)查疫苗接種效果,完成全程免疫后檢測中和抗體水平。
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