急性呼吸衰竭會怎么樣 急性呼吸衰竭的危害須知

博禾醫(yī)生
急性呼吸衰竭可能導(dǎo)致多器官功能障礙甚至危及生命,主要危害包括低氧血癥、二氧化碳潴留、酸堿平衡紊亂、循環(huán)系統(tǒng)衰竭及神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
急性呼吸衰竭時肺泡通氣不足或換氣功能障礙,動脈血氧分壓低于60毫米汞柱。機(jī)體重要器官如大腦、心臟、腎臟等會因缺氧出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為意識模糊、心肌缺血、少尿等癥狀。需立即通過氧療或機(jī)械通氣糾正缺氧狀態(tài)。
通氣功能嚴(yán)重受損時二氧化碳排出受阻,動脈血二氧化碳分壓超過50毫米汞柱。高碳酸血癥可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)二氧化碳麻醉,表現(xiàn)為嗜睡、撲翼樣震顫甚至昏迷。需通過改善通氣或使用呼吸興奮劑促進(jìn)二氧化碳排出。
缺氧導(dǎo)致無氧代謝增加產(chǎn)生大量乳酸,引發(fā)代謝性酸中毒;二氧化碳潴留則造成呼吸性酸中毒。嚴(yán)重酸中毒會抑制心肌收縮力,誘發(fā)心律失常,需通過糾正原發(fā)病因及靜脈輸注碳酸氫鈉等堿性藥物調(diào)節(jié)。
缺氧和酸中毒導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、心肌收縮力下降,出現(xiàn)血壓降低、心率增快等休克表現(xiàn)。肺動脈高壓可能引發(fā)右心衰竭,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝淤血。需進(jìn)行血流動力學(xué)監(jiān)測并給予血管活性藥物支持。
腦組織對缺氧極為敏感,持續(xù)5分鐘以上缺氧可造成不可逆損傷。患者可能出現(xiàn)煩躁、抽搐、瞳孔散大等腦水腫表現(xiàn),嚴(yán)重者發(fā)展為腦死亡。需采取亞低溫治療、脫水降顱壓等腦保護(hù)措施。
急性呼吸衰竭患者應(yīng)絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜通風(fēng)。飲食選擇高熱量易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,限制鈉鹽攝入以減輕心臟負(fù)荷。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸,逐步增加活動量。密切監(jiān)測血氧飽和度變化,避免受涼感冒等誘發(fā)因素,定期復(fù)查動脈血?dú)饧胺喂δ堋?/p>
年輕人胸悶心臟不舒服怎么回事
高血壓吃什么水果和蔬菜降壓最快
心臟電生理檢查風(fēng)險有哪些
心跳快了平復(fù)的慢怎么回事
三尖瓣輕度關(guān)閉不全的危害有哪些
哪種他汀降低密度膽固醇最好
二尖瓣前葉脫垂會引起后背痛嗎
袖帶過松會導(dǎo)致血壓偏高還是偏低嗎
心腦血管疾病患者能否喝酒
心臟跳動慢且不規(guī)則怎么回事
心血管發(fā)病率和心肌勞損在什么時候最高
血同型半胱氨酸升高怎么回事