兩歲小孩吃東西就吐是什么原因

博禾醫(yī)生
兩歲小孩吃東西就吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過敏、胃腸道感染、胃食管反流、腸梗阻等原因引起。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量、進(jìn)食過快或食物顆粒過大都可能刺激胃腸道引發(fā)嘔吐。建議采用少量多餐方式,選擇易消化食物如米糊、爛面條,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。餐后保持直立姿勢(shì)15-20分鐘有助于減少嘔吐。
牛奶蛋白、雞蛋、小麥等常見過敏原可能引發(fā)嘔吐反應(yīng),通常伴有皮疹、腹瀉等癥狀。需記錄飲食日記排查過敏食物,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。急性發(fā)作時(shí)可選用深度水解蛋白配方奶粉替代普通奶粉。
輪狀病毒、諾如病毒等感染會(huì)導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,表現(xiàn)為嘔吐伴發(fā)熱、水樣便。需注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,避免高糖高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。持續(xù)嘔吐超過12小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、尿量減少需及時(shí)就醫(yī)。
食管下括約肌發(fā)育不全使胃內(nèi)容物反流,常見于餐后平臥時(shí)。表現(xiàn)為吐奶、拒食、哭鬧不安。建議抬高床頭30度,喂奶后拍嗝10分鐘。頑固性反流需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥物。
腸套疊、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等機(jī)械性梗阻會(huì)導(dǎo)致膽汁性嘔吐,可能伴隨陣發(fā)性哭鬧、血便。腹部超聲檢查可明確診斷,完全性腸梗阻需急診手術(shù)解除梗阻。早期識(shí)別腹脹、嘔吐物帶膽汁等危險(xiǎn)信號(hào)至關(guān)重要。
日常護(hù)理需保持飲食溫度適宜,避免過冷過熱刺激;選擇寬松衣物減少腹部壓力;嘔吐后用小勺少量多次補(bǔ)充電解質(zhì)水。觀察精神狀態(tài)與尿量變化,出現(xiàn)持續(xù)拒食、嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),或嘔吐物帶有血絲、膽汁時(shí)需立即兒科急診。定期監(jiān)測(cè)體重增長曲線,排除器質(zhì)性疾病后,可嘗試用生姜片貼敷肚臍或順時(shí)針按摩腹部緩解癥狀。
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