小孩子骨膜炎怎么辦 簡單步驟處理小孩子骨膜炎

博禾醫(yī)生
小孩子骨膜炎可通過休息制動、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、物理治療、手術治療等方式處理。骨膜炎通常由運動損傷、感染、免疫因素、代謝異常、骨骼發(fā)育異常等原因引起。
急性期需立即停止運動,使用支具或石膏固定患肢2-4周。兒童骨骼處于發(fā)育階段,持續(xù)負重可能加重骨膜損傷,制動能減少炎性滲出。建議選擇可調(diào)節(jié)松緊的護具,每2小時檢查肢體末梢血液循環(huán)。
發(fā)病48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,溫度保持在4-6℃。低溫能收縮毛細血管減少腫脹,但需用毛巾包裹避免凍傷。疼痛明顯時可配合脈沖式冷噴治療,每日不超過3次。
非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液能抑制前列腺素合成,中成藥跌打丸可活血化瘀。細菌性骨膜炎需使用頭孢克洛等抗生素,結(jié)核性需配合異煙肼。藥物使用需嚴格遵循兒科劑量標準。
急性期后采用超聲波治療促進骨膜修復,頻率0.8-1.0MHz?;謴推谑褂玫皖l脈沖磁療,每日20分鐘改善局部微循環(huán)。水中運動訓練可逐步恢復關節(jié)活動度,水溫控制在32-34℃。
慢性骨髓炎合并骨膜膿腫需行病灶清除術,術中取組織培養(yǎng)指導用藥。嚴重創(chuàng)傷性骨膜剝離需縫合固定,術后配合負壓引流。先天性脛骨內(nèi)翻等畸形需截骨矯形。
日常需保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入,補充維生素D促進鈣質(zhì)吸收。選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車,避免籃球等急停急轉(zhuǎn)項目。睡眠時抬高患肢15-20厘米,定期監(jiān)測雙下肢長度差異。恢復期可進行足尖行走、提踵訓練增強小腿肌力,但單次訓練不超過10分鐘。觀察是否出現(xiàn)夜間痛、發(fā)熱等感染征象,學齡兒童書包重量不宜超過體重10%。
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