孩子頭疼惡心想吐是怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子頭疼惡心想吐可能由睡眠不足、飲食不當(dāng)、偏頭痛、胃腸型感冒、顱內(nèi)壓增高等原因引起,可通過調(diào)整作息、飲食管理、藥物治療、抗感染治療、降顱壓等方式緩解。
兒童每日需保證9-11小時睡眠,長期熬夜會導(dǎo)致腦血管痙攣引發(fā)頭痛。表現(xiàn)為晨起前額脹痛伴注意力渙散,可通過固定就寢時間、睡前避免電子屏幕刺激改善。若持續(xù)3天未緩解需排查病理性因素。
食用含酪胺的奶酪、巧克力或亞硝酸鹽的加工肉制品可能誘發(fā)血管性頭痛??崭?fàn)顟B(tài)下血糖波動也會引發(fā)惡心嘔吐,建議定時定量進(jìn)食,避免含添加劑零食。急性期可少量飲用蜂蜜水緩解低血糖癥狀。
兒童偏頭痛多與遺傳因素相關(guān),發(fā)作時伴隨畏光、惡心等癥狀??赡芘c三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān),典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛。急性期可使用苯甲酸利扎曲普坦等藥物,預(yù)防需避免強光、噪音等誘因。
腸道病毒感染除消化道癥狀外,常引起反射性頭痛。多伴隨低熱、肌肉酸痛,血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞升高。需注意補液防止脫水,必要時使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,病程一般3-5天自愈。
腦炎、腦腫瘤等疾病導(dǎo)致顱壓升高時,會出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴劇烈頭痛。查體可見視乳頭水腫,嬰幼兒表現(xiàn)為前囟膨隆。需急診行頭顱CT檢查,確診后需甘露醇脫水降顱壓,必要時手術(shù)干預(yù)。
建議保持每日30分鐘戶外活動促進(jìn)維生素D合成,飲食增加富含鎂的堅果和深綠色蔬菜。注意記錄頭痛發(fā)作頻率與誘因,避免長時間使用電子產(chǎn)品。若嘔吐物帶血絲或頭痛持續(xù)加重,需立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。恢復(fù)期可嘗試生姜紅棗茶溫胃止嘔,頭部太陽穴按摩也有助緩解癥狀。
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