指甲上坑坑洼洼的小點(diǎn)可能由營(yíng)養(yǎng)不良、真菌感染、銀屑病、濕疹、外傷等原因引起。

1、營(yíng)養(yǎng)不良：

缺乏鐵、鋅、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致指甲基質(zhì)發(fā)育異常，形成凹陷或點(diǎn)狀坑洼。長(zhǎng)期偏食、消化吸收障礙患者易出現(xiàn)此類表現(xiàn)。需通過(guò)均衡飲食補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、堅(jiān)果等富含微量元素的食物，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素制劑。

2、真菌感染：

甲癬（灰指甲）會(huì)導(dǎo)致甲板增厚、分層并出現(xiàn)蜂窩狀凹陷，多伴隨甲床分離、甲屑堆積。糖尿病患者及長(zhǎng)期接觸水的人群風(fēng)險(xiǎn)較高。確診需通過(guò)真菌鏡檢，治療需使用抗真菌藥物如特比萘芬、伊曲康唑等，同時(shí)保持手足干燥。

3、銀屑病：

約50%的銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害，表現(xiàn)為頂針樣凹陷、甲板渾濁或油滴樣改變。這與表皮細(xì)胞過(guò)度增殖導(dǎo)致角化異常有關(guān)。需控制原發(fā)病，局部可應(yīng)用卡泊三醇軟膏，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行光療或生物制劑治療。

4、濕疹：

慢性手部濕疹會(huì)引起甲周皮膚炎癥，影響甲母質(zhì)功能導(dǎo)致指甲表面凹凸不平。患者常伴有皮膚干燥脫屑、瘙癢等癥狀。需避免接觸洗滌劑，使用尿素軟膏保濕，急性期可短期外用糖皮質(zhì)激素藥膏。

5、外傷：

指甲受到擠壓、碰撞等機(jī)械損傷后，甲母質(zhì)暫時(shí)性功能障礙會(huì)導(dǎo)致后續(xù)生長(zhǎng)的指甲出現(xiàn)橫溝或點(diǎn)狀凹陷。常見(jiàn)于頻繁美甲、咬指甲癖好者。一般無(wú)需特殊治療，待新甲生長(zhǎng)替換后可自行恢復(fù)。

日常應(yīng)注意避免過(guò)度修甲或使用刺激性化學(xué)品，保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，建議每日食用雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，配合30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若凹陷持續(xù)加重或伴隨甲床變色、疼痛，需及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病的可能。真菌感染者需單獨(dú)使用指甲剪并定期消毒，防止交叉感染。