腰突然疼痛是什么原因造成的

博禾醫(yī)生
腰突然疼痛可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松性骨折、婦科疾病等原因引起。
腰部肌肉或韌帶因突然扭轉(zhuǎn)、負(fù)重過度導(dǎo)致急性損傷,表現(xiàn)為局部銳痛伴活動(dòng)受限??赏ㄟ^熱敷緩解肌肉痙攣,急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,疼痛持續(xù)需排除其他器質(zhì)性病變。
椎間盤纖維環(huán)破裂壓迫神經(jīng)根,常因搬重物誘發(fā)突發(fā)腰痛并向臀部放射。可能與長期久坐、椎間盤退變有關(guān),通常伴隨下肢麻木或肌力下降。需通過影像學(xué)確診,輕癥可采用牽引治療。
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管引發(fā)腎絞痛,疼痛呈陣發(fā)性刀割樣并向會(huì)陰部放射。可能與飲水不足、代謝異常有關(guān),多伴隨血尿或排尿困難。需超聲檢查定位結(jié)石,小于6毫米結(jié)石可通過藥物排石。
椎體壓縮性骨折常見于絕經(jīng)后女性,輕微外力即可導(dǎo)致突發(fā)劇痛,體位改變時(shí)加重。與骨密度降低、鈣吸收不足相關(guān),需骨密度檢測確診,必要時(shí)行椎體成形術(shù)。
盆腔炎或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可引起急性腰痛,多位于下腰部并伴陰道分泌物異常。與生殖系統(tǒng)感染或內(nèi)分泌紊亂有關(guān),需婦科檢查結(jié)合超聲鑒別,感染性疾病需抗生素治療。
突發(fā)腰痛需避免立即按摩或劇烈活動(dòng),建議臥硬板床休息,使用護(hù)腰支具減少腰部受力。日常注意保持正確坐姿,搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰,每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛等腰部肌肉鍛煉。飲食需增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入,50歲以上人群建議每年檢測骨密度。疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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