胰腺癌患者的發(fā)病原因是什么
博禾醫(yī)生
胰腺癌可能由長(zhǎng)期吸煙、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病及遺傳因素等原因引起。
煙草中的致癌物質(zhì)可直接損傷胰腺細(xì)胞,導(dǎo)致基因突變風(fēng)險(xiǎn)增加。吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-3倍,戒煙可顯著降低發(fā)病概率。臨床建議通過尼古丁替代療法逐步戒斷。
酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有細(xì)胞毒性,長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)誘發(fā)胰腺組織纖維化。每日酒精攝入超40克的人群患病率提升1.5倍,需嚴(yán)格控制飲酒量并補(bǔ)充B族維生素。
胰腺反復(fù)炎癥會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)管上皮異常增生,約5%的慢性胰腺炎患者會(huì)發(fā)展為胰腺癌。控制手段包括低脂飲食、胰酶替代治療及定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)。
胰島素抵抗會(huì)促進(jìn)胰腺細(xì)胞增殖異常,病程超10年的2型糖尿病患者發(fā)病率升高50%。需通過血糖監(jiān)測(cè)、二甲雙胍等藥物控制代謝紊亂。
BRCA2、CDKN2A等基因突變攜帶者的終生發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)達(dá)10%,這類人群需從40歲起每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9篩查和增強(qiáng)CT檢查。
胰腺癌高危人群應(yīng)保持低脂高纖維飲食,每日攝入不少于500克新鮮蔬果,限制紅肉及加工食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期體檢需包含腹部超聲和糖化血紅蛋白檢測(cè),出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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