肺炎是什么原因?qū)е碌?揭秘導(dǎo)致肺炎的五個(gè)原因

博禾醫(yī)生
肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性刺激物和免疫力低下等原因引起,可通過抗感染治療、對癥支持治療、清除異物、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌是常見致病菌,細(xì)菌通過呼吸道侵入肺泡引發(fā)炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為高熱伴鐵銹色痰。確診需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查,治療首選青霉素類或頭孢類抗生素,重癥需靜脈給藥并監(jiān)測肝腎功能。
流感病毒和呼吸道合胞病毒可直接損傷呼吸道上皮細(xì)胞,病毒性肺炎多先有鼻塞咽痛等前驅(qū)癥狀,胸片呈磨玻璃樣改變。臨床以奧司他韋等抗病毒藥物為主,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。
肺炎支原體通過飛沫傳播,好發(fā)于青少年群體,特征為陣發(fā)性刺激性干咳伴胸骨后疼痛。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素為首選,治療周期需持續(xù)10-14天以防復(fù)發(fā)。
誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體會造成化學(xué)性肺炎,多見于醉酒或麻醉狀態(tài)患者,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難伴粉紅色泡沫痰。需立即進(jìn)行支氣管鏡灌洗,同時(shí)使用糖皮質(zhì)激素減輕肺部滲出。
艾滋病或長期使用免疫抑制劑患者易發(fā)生卡氏肺孢子菌肺炎,起病隱匿但進(jìn)展迅速,動(dòng)脈血氧分壓顯著降低。除病原體治療外,需靜脈注射免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。
預(yù)防肺炎需保持室內(nèi)通風(fēng)并接種流感疫苗,吸煙者應(yīng)盡早戒煙以減少呼吸道損傷。日常可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。老年人及慢性病患者在流感季節(jié)需避免人群密集場所,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴呼吸急促時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查?;謴?fù)期建議采用半流質(zhì)飲食,適當(dāng)食用雪梨、百合等潤肺食材,運(yùn)動(dòng)康復(fù)宜從緩慢步行開始逐步增加強(qiáng)度。
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