HPV高危陽性患者可以接種九價(jià)HPV疫苗，接種疫苗有助于預(yù)防其他未感染的HPV亞型。HPV高危陽性接種九價(jià)疫苗的注意事項(xiàng)主要有既往感染情況、疫苗保護(hù)范圍、接種時(shí)機(jī)選擇、免疫功能評(píng)估、醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)。

1、既往感染情況：

九價(jià)HPV疫苗對(duì)已感染的HPV亞型無治療作用，但可預(yù)防未感染的亞型。即使存在高危型HPV感染，接種疫苗仍能獲得對(duì)其他疫苗覆蓋亞型的保護(hù)效果。臨床研究顯示，既往感染者接種后對(duì)新亞型的預(yù)防效力與未感染者相近。

2、疫苗保護(hù)范圍：

九價(jià)疫苗覆蓋7種高危型（16/18/31/33/45/52/58型）和2種低危型（6/11型）。若現(xiàn)有感染不屬于這9種亞型，接種可提供全面保護(hù)；若已感染其中某型，疫苗仍能預(yù)防其余8種亞型感染。

3、接種時(shí)機(jī)選擇：

建議在醫(yī)生評(píng)估后盡早接種，無需等待轉(zhuǎn)陰。急性生殖道感染期間應(yīng)暫緩接種，待炎癥控制后再行接種。已完成治療的高度宮頸病變患者，接種疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

4、免疫功能評(píng)估：

免疫功能低下者需謹(jǐn)慎接種，HIV感染者需在CD4計(jì)數(shù)＞200/μl時(shí)接種。自身免疫性疾病患者接種前需評(píng)估病情穩(wěn)定性，使用免疫抑制劑可能影響疫苗效果。

5、醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)：

需婦科醫(yī)生綜合評(píng)估宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果、HPV分型檢測(cè)及陰道鏡檢査。接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，疫苗不能替代常規(guī)篩查。妊娠期應(yīng)避免接種，哺乳期婦女接種需權(quán)衡利弊。

HPV高危陽性患者接種疫苗后應(yīng)保持規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于免疫應(yīng)答。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A、C、E的深色蔬菜和水果，適量攝入堅(jiān)果、深海魚等含硒食物。避免吸煙、過量飲酒等損害免疫功能的行為，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。性生活使用避孕套可降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，定期婦科檢查建議每6-12個(gè)月進(jìn)行TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)。保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗劑沖洗陰道。