垂體性侏儒癥主要由生長(zhǎng)激素缺乏引起，可能涉及遺傳因素、垂體發(fā)育異常、圍產(chǎn)期損傷、顱內(nèi)腫瘤或感染等因素。典型表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩、骨齡落后、面容幼稚等，需通過(guò)激素替代治療和病因干預(yù)改善。

1、生長(zhǎng)激素缺乏：

垂體前葉分泌的生長(zhǎng)激素不足是核心病因，該激素通過(guò)胰島素樣生長(zhǎng)因子-1介導(dǎo)促進(jìn)骨骼和軟組織生長(zhǎng)。先天性垂體發(fā)育不良或基因突變（如PROP1、POU1F1基因缺陷）可導(dǎo)致終身分泌不足，需通過(guò)重組人生長(zhǎng)激素替代治療。

2、遺傳因素：

約5%-30%病例存在家族遺傳傾向，包括生長(zhǎng)激素基因缺陷、生長(zhǎng)激素受體異常等單基因遺傳病。此類(lèi)患者常伴有特殊面容特征，基因檢測(cè)可明確診斷，部分類(lèi)型需聯(lián)合胰島素樣生長(zhǎng)因子-1補(bǔ)充治療。

3、垂體結(jié)構(gòu)異常：

垂體柄中斷綜合征、空蝶鞍等解剖學(xué)異常會(huì)影響激素傳輸。影像學(xué)檢查可見(jiàn)垂體體積縮小或結(jié)構(gòu)畸形，此類(lèi)患者可能合并其他垂體前葉激素缺乏，需多激素聯(lián)合替代。

4、獲得性損傷：

圍產(chǎn)期缺氧窒息、顱腦外傷、顱內(nèi)出血等可破壞垂體功能。兒童期顱咽管瘤、生殖細(xì)胞瘤等占位病變也會(huì)壓迫垂體，手術(shù)或放療后可能造成永久性激素缺乏，需定期監(jiān)測(cè)激素水平。

5、其他系統(tǒng)疾?。?/h3>

慢性腎臟病、炎癥性腸病等消耗性疾病可能繼發(fā)生長(zhǎng)障礙。這類(lèi)患者需先控制原發(fā)病，同時(shí)評(píng)估下丘腦-垂體-生長(zhǎng)軸功能，部分病例在疾病緩解后生長(zhǎng)速度可自行改善。

日常需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，如乳制品、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等食物有助于骨骼發(fā)育。規(guī)律進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)可刺激生長(zhǎng)板，睡眠期間保持黑暗環(huán)境以促進(jìn)生長(zhǎng)激素脈沖式分泌。每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)身高體重變化，青春期患者需特別注意性發(fā)育評(píng)估。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止骨質(zhì)疏松性骨折，外出做好防曬預(yù)防維生素D缺乏。