老年癡呆病人突然嗜睡怎么回事

博禾醫(yī)生
老年癡呆病人突然嗜睡可能由腦血管意外、藥物副作用、感染性疾病、電解質紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,需通過神經(jīng)影像學檢查、血生化檢測、藥物調整等方式明確診斷。
腦梗死或腦出血可能導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,患者除嗜睡外常伴隨肢體偏癱、言語含糊。需緊急進行頭顱CT檢查,確診后需根據(jù)病情選擇溶栓治療或控制顱內壓。
鎮(zhèn)靜類藥物如苯二氮卓類、抗精神病藥物可能抑制中樞神經(jīng)興奮性。長期服用膽堿酯酶抑制劑的患者若合并使用其他中樞抑制劑時,更易出現(xiàn)意識狀態(tài)改變,需在醫(yī)生指導下調整用藥方案。
肺部感染或泌尿系統(tǒng)感染引發(fā)的全身炎癥反應,會導致代謝產(chǎn)物堆積影響腦功能?;颊叨喟橛邪l(fā)熱、咳嗽或尿頻尿急,血常規(guī)檢查可見白細胞升高,需及時進行抗感染治療。
低鈉血癥或高鈣血癥可改變神經(jīng)元電活動,常見于脫水或腎功能不全患者。血液檢查顯示血鈉低于135mmol/L或血鈣高于2.75mmol/L時,需通過靜脈補液或利尿劑進行糾正。
夜間反復缺氧會導致日間過度嗜睡,多伴有鼾聲不規(guī)則和呼吸暫停現(xiàn)象。多導睡眠監(jiān)測可明確診斷,持續(xù)正壓通氣治療能有效改善癥狀。
建議保持室內空氣流通,每日監(jiān)測體溫和飲水量。飲食宜選用高蛋白、富含維生素的軟質食物,避免嗆咳。白天安排適度活動如散步或簡單手工,夜間保持安靜睡眠環(huán)境。定期進行認知訓練和社交互動,注意觀察大小便情況,發(fā)現(xiàn)意識狀態(tài)持續(xù)惡化需立即就醫(yī)。
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