中暑怎么辦 解決中暑有對策

博禾醫(yī)生
中暑可通過脫離高溫環(huán)境、物理降溫、補充電解質(zhì)、藥物治療、重癥監(jiān)護等方式治療。中暑通常由高溫高濕環(huán)境、劇烈運動、水分攝入不足、散熱障礙、基礎疾病等原因引起。
立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風處,解開緊身衣物。環(huán)境溫度每降低1攝氏度,核心體溫下降速度可提升0.2℃/分鐘。避免繼續(xù)暴露在日曬或密閉高溫空間,這是阻斷熱損傷持續(xù)加重的首要措施。
用冷水擦拭全身,重點冷卻頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)。可使用冰袋包裹毛巾冷敷,但禁止直接接觸皮膚。當體溫降至38.5℃時應停止快速降溫,防止出現(xiàn)低溫反應。
口服補液鹽或含電解質(zhì)的運動飲料,每小時補充500-1000毫升液體。避免單純飲用大量白開水,可能引發(fā)稀釋性低鈉血癥?;杳曰颊咝柰ㄟ^靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液。
對痙攣性疼痛可使用鹽酸山莨菪堿緩解肌肉抽搐,高熱伴意識障礙者可考慮地塞米松減輕腦水腫。出現(xiàn)凝血功能障礙時需用低分子肝素鈣預防彌散性血管內(nèi)凝血。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過40℃、抽搐昏迷、無尿等熱射病表現(xiàn)時,需立即進行氣管插管、血液凈化等生命支持治療。多器官功能衰竭患者死亡率可達60%,需在ICU進行連續(xù)性體溫監(jiān)測和器官功能維護。
預防中暑需保持每日飲水量2000毫升以上,戶外活動時穿戴透氣防曬衣物,高溫時段避免劇烈運動。飲食中增加西瓜、黃瓜等含水豐富的果蔬,運動后及時補充含鉀鈉的淡鹽水。有心血管疾病、糖尿病等基礎病患者應特別注意環(huán)境溫度變化,家中可備電子體溫計定期監(jiān)測。出現(xiàn)頭暈惡心等先兆癥狀時立即采取降溫措施,避免發(fā)展為重癥中暑。
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