小兒癲癇的危害有哪些 小兒癲癇的4個(gè)危害需重視

博禾醫(yī)生
小兒癲癇的危害主要包括腦功能損傷、意外傷害風(fēng)險(xiǎn)、心理行為異常、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩四個(gè)方面。
反復(fù)癲癇發(fā)作會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電,造成海馬體等腦區(qū)結(jié)構(gòu)性改變。長(zhǎng)期未控制的發(fā)作可能引起認(rèn)知功能下降,表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中等。部分患兒可能出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育遲緩或執(zhí)行功能障礙,這些損傷在發(fā)作頻率高的患兒中更為顯著。
發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失或肢體抽搐易導(dǎo)致跌倒、燙傷等意外。強(qiáng)直陣攣發(fā)作可能引發(fā)舌咬傷,發(fā)作期間嘔吐物誤吸可能造成窒息。游泳、騎車等活動(dòng)中突發(fā)發(fā)作會(huì)顯著增加溺水、交通事故等風(fēng)險(xiǎn),需要監(jiān)護(hù)人全程看護(hù)。
約40%患兒伴隨焦慮、抑郁等情緒障礙,與疾病羞恥感及社交回避有關(guān)。部分出現(xiàn)攻擊行為或多動(dòng)癥狀,可能與顳葉癲癇的腦電異常相關(guān)。青春期患兒更容易因服藥依從性差誘發(fā)心理問(wèn)題,需要專業(yè)心理干預(yù)。
頻繁發(fā)作影響生長(zhǎng)激素分泌,導(dǎo)致身高體重低于同齡人。部分抗癲癇藥物可能干擾維生素D代謝,增加佝僂病風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)作間期腦電圖持續(xù)異常會(huì)阻礙神經(jīng)髓鞘化進(jìn)程,影響運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力發(fā)展。
對(duì)于小兒癲癇患者,建議建立規(guī)律作息避免睡眠剝奪,保證每日鈣質(zhì)攝入以預(yù)防藥物性骨質(zhì)疏松。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,但需在專業(yè)人員監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作急救措施,定期監(jiān)測(cè)患兒認(rèn)知發(fā)育水平,必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。注意避免過(guò)度保護(hù)影響患兒社會(huì)適應(yīng)能力發(fā)展,通過(guò)正向激勵(lì)幫助建立治療信心。
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