子宮粘連的癥狀有哪些,怎么處理

博禾醫(yī)生
子宮粘連通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、腹痛、不孕等癥狀,可通過藥物、手術(shù)等方式治療。子宮粘連可能由宮腔操作、感染、子宮內(nèi)膜損傷等原因引起。
子宮粘連患者常出現(xiàn)月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或經(jīng)期延長。子宮內(nèi)膜受損導(dǎo)致脫落不全,需通過宮腔鏡檢查確診。輕度粘連可服用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),嚴(yán)重者需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
經(jīng)血排出受阻引發(fā)下腹墜脹痛,疼痛程度與粘連范圍相關(guān)。超聲檢查可見宮腔積液,治療需解除機(jī)械性梗阻,術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連。
宮腔變形妨礙受精卵著床,約占不孕癥的15%。宮腔造影顯示充盈缺損,建議術(shù)后3-6個(gè)月備孕,配合促排卵藥物提高妊娠率。
粘連子宮易發(fā)生流產(chǎn)、胎盤植入等風(fēng)險(xiǎn)。孕前需評(píng)估宮腔形態(tài),妊娠期加強(qiáng)監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)。
人工流產(chǎn)、刮宮等手術(shù)是主要誘因,術(shù)后感染會(huì)加重粘連。預(yù)防關(guān)鍵在于規(guī)范操作,術(shù)后使用抗生素,避免短期內(nèi)重復(fù)宮腔手術(shù)。
日常需保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,適量食用豆?jié){、核桃等食物。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查宮腔鏡,備孕前建議進(jìn)行輸卵管通暢性檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或月經(jīng)改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用激素類藥物。
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