新生兒濕肺有哪些臨床表現(xiàn) 新生兒濕肺的3個表現(xiàn)揭曉

博禾醫(yī)生
新生兒濕肺主要表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟聲和輕度發(fā)紺。新生兒濕肺的臨床表現(xiàn)主要有呼吸頻率增快、肺部濕啰音、血氧飽和度下降。
患兒呼吸頻率常超過每分鐘60次,表現(xiàn)為明顯的呼吸急促。這是由于肺泡內(nèi)液體未被完全吸收,導(dǎo)致肺順應(yīng)性降低,需要通過加快呼吸頻率維持通氣。聽診可發(fā)現(xiàn)呼吸音粗糙,部分患兒伴有鼻翼扇動等代償性表現(xiàn)。
體格檢查可在肺部聞及細濕啰音,以雙肺底部最為明顯。這是由于肺泡內(nèi)殘留液體在氣流通過時產(chǎn)生的聲音。濕啰音程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān),輕癥者僅在深吸氣末聞及,重癥者可聞及廣泛濕啰音。
經(jīng)皮血氧監(jiān)測顯示血氧飽和度多在85%-93%之間,低于正常新生兒水平。這是由于肺泡內(nèi)液體影響氣體交換所致。當(dāng)出現(xiàn)明顯發(fā)紺或血氧飽和度持續(xù)低于90%時,提示病情較重需及時干預(yù)。
保持適宜環(huán)境溫度在24-26℃,濕度維持在50%-60%有助于改善呼吸狀況。母乳喂養(yǎng)時應(yīng)采取少量多次方式,避免嗆奶加重呼吸困難。每日進行2-3次背部輕叩促進肺部液體吸收,注意觀察呼吸頻率、膚色變化及喂養(yǎng)情況。若出現(xiàn)呼吸頻率持續(xù)增快、明顯發(fā)紺或喂養(yǎng)困難,需立即就醫(yī)進行血氣分析及胸部影像學(xué)檢查。
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