老年人患有齲齒是什么原因?qū)е碌?/h1>
口腔科編輯

博禾醫(yī)生
老年人齲齒可能由唾液分泌減少、口腔清潔不足、牙周組織萎縮、飲食習(xí)慣改變、慢性疾病影響等原因引起。
隨著年齡增長(zhǎng),唾液腺功能逐漸退化,唾液分泌量減少。唾液具有沖刷口腔、稀釋酸性物質(zhì)的作用,其減少會(huì)導(dǎo)致口腔自潔能力下降,細(xì)菌更容易在牙齒表面附著繁殖,產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙體組織。
老年人因行動(dòng)不便或認(rèn)知功能減退,可能出現(xiàn)刷牙不徹底、牙線使用率低等情況。食物殘?jiān)L(zhǎng)期滯留于牙縫和齲窩溝,為致齲菌提供生長(zhǎng)環(huán)境,細(xì)菌代謝產(chǎn)酸導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦。
生理性牙齦退縮使牙根暴露,牙骨質(zhì)抗酸能力較牙釉質(zhì)更弱。根面齲好發(fā)于牙頸部及根分叉區(qū),可能與牙周炎反復(fù)發(fā)作、刷牙方式不當(dāng)造成的楔狀缺損有關(guān)。
部分老年人偏好軟爛甜食,這類食物易粘附牙面且含糖量高。長(zhǎng)期攝入高糖飲食會(huì)改變口腔菌群平衡,促進(jìn)變形鏈球菌等致齲菌定植,加速齲病進(jìn)展。
糖尿病等系統(tǒng)性疾病會(huì)降低口腔組織修復(fù)能力,某些藥物如抗膽堿能制劑可加重口干癥狀。放療后的頭頸部腫瘤患者唾液腺受損,齲齒風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
建議老年人選用含氟牙膏配合小頭軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次;每餐后使用牙線或間隙刷清理鄰面;控制精制糖攝入,增加膳食纖維促進(jìn)唾液分泌;每半年進(jìn)行專業(yè)潔治和涂氟處理。存在嚴(yán)重口干癥狀時(shí)可咨詢醫(yī)生使用人工唾液替代品,系統(tǒng)性疾病的患者需加強(qiáng)血糖等指標(biāo)監(jiān)測(cè)。活動(dòng)義齒佩戴者需每日清潔基牙與義齒,避免繼發(fā)齲發(fā)生。
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