大血管主動(dòng)脈瘤與肺癌的區(qū)別

博禾醫(yī)生
大血管主動(dòng)脈瘤與肺癌是兩種完全不同的疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病理機(jī)制及臨床表現(xiàn)。大血管主動(dòng)脈瘤是血管壁異常擴(kuò)張,肺癌是肺部惡性腫瘤。
大血管主動(dòng)脈瘤發(fā)生在主動(dòng)脈及其主要分支,屬于血管系統(tǒng)疾??;肺癌發(fā)生在支氣管或肺泡上皮組織,屬于呼吸系統(tǒng)腫瘤。主動(dòng)脈瘤常見于胸主動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈,肺癌則局限于肺部或轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)。
主動(dòng)脈瘤主要由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓或遺傳性結(jié)締組織病導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)破壞;肺癌則由吸煙、空氣污染或基因突變引發(fā)細(xì)胞異常增殖。前者屬于血管退行性病變,后者屬于惡性細(xì)胞克隆性增生。
主動(dòng)脈瘤早期多無癥狀,進(jìn)展后可出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊、胸背痛或壓迫癥狀;肺癌常見咳嗽、咯血、胸痛及消瘦。破裂的主動(dòng)脈瘤表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和休克,晚期肺癌多伴隨惡病質(zhì)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。
主動(dòng)脈瘤主要通過CT血管造影或超聲檢查確診,需測(cè)量瘤體直徑和破裂風(fēng)險(xiǎn);肺癌診斷依賴胸部CT、支氣管鏡活檢及病理分型。前者關(guān)注血管形態(tài)學(xué)改變,后者需明確腫瘤細(xì)胞類型和分期。
主動(dòng)脈瘤以控制血壓、手術(shù)修復(fù)或血管內(nèi)支架治療為主;肺癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療或靶向治療。血管瘤治療目標(biāo)是預(yù)防破裂,肺癌治療重點(diǎn)在于腫瘤根治和延長生存期。
日常預(yù)防方面,控制高血壓和戒煙能顯著降低主動(dòng)脈瘤風(fēng)險(xiǎn);避免吸煙及接觸致癌物可減少肺癌發(fā)生率。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)這兩種疾病,主動(dòng)脈瘤患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),肺癌患者需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢查,兩種疾病的治療方案需由??漆t(yī)生根據(jù)具體情況制定。
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