塵肺病應(yīng)該怎么治 治療塵肺病這幾點(diǎn)要掌握

博禾醫(yī)生
塵肺病可通過避免粉塵暴露、藥物治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練、肺移植等方式治療。塵肺病通常由長期吸入礦物性粉塵、免疫反應(yīng)異常、肺部纖維化、合并感染、并發(fā)癥等因素引起。
脫離粉塵作業(yè)環(huán)境是治療的基礎(chǔ)措施。患者需立即停止接觸矽塵、煤塵等致病粉塵,工作場所應(yīng)配備防塵口罩等防護(hù)設(shè)備。居家環(huán)境需保持空氣流通,避免二手煙和空氣污染。
糖皮質(zhì)激素可緩解肺部炎癥反應(yīng),常用潑尼松等藥物。支氣管擴(kuò)張劑如氨茶堿能改善通氣功能,祛痰藥乙酰半胱氨酸有助于排痰。合并感染時(shí)需根據(jù)病原體選用抗生素。
中晚期患者出現(xiàn)低氧血癥時(shí)需長期家庭氧療,每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)。便攜式制氧機(jī)可提高活動耐力,夜間使用可改善睡眠質(zhì)量。氧療期間需定期監(jiān)測血氧飽和度。
呼吸操訓(xùn)練能增強(qiáng)膈肌力量,腹式呼吸法可提高肺活量。步行、太極拳等有氧運(yùn)動需循序漸進(jìn),運(yùn)動時(shí)血氧需維持在90%以上。呼吸肌訓(xùn)練器能改善呼吸效率。
終末期患者符合條件者可考慮肺移植手術(shù),需評估年齡、心肺功能等指標(biāo)。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),五年生存率約50%。移植前后需進(jìn)行心理評估和支持。
塵肺病患者日常需保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品等。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部CT隨訪,保持樂觀心態(tài)有助于病情控制。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能,備好應(yīng)急藥物和氧氣設(shè)備。
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