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急性腹瀉脫水類型

消化內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#腹瀉

急性腹瀉脫水類型可分為輕度脫水、中度脫水和重度脫水。急性腹瀉脫水可能與水分攝入不足、電解質(zhì)丟失過多、腸道吸收功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行補液治療。

1、輕度脫水

輕度脫水通常表現(xiàn)為口渴、尿量輕度減少、精神狀態(tài)正常。可能與水分攝入不足或輕度腹瀉有關(guān)。治療措施以口服補液為主,可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽散或葡萄糖電解質(zhì)泡騰片。日常應(yīng)注意少量多次飲水,避免進食刺激性食物。

2、中度脫水

中度脫水表現(xiàn)為明顯口渴、尿量顯著減少、眼窩輕度凹陷、皮膚彈性下降??赡芘c持續(xù)腹瀉導(dǎo)致電解質(zhì)丟失有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行靜脈補液,可使用氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液。同時需要監(jiān)測電解質(zhì)水平,適當(dāng)補充鉀離子。

3、重度脫水

重度脫水會出現(xiàn)意識模糊、無尿、皮膚彈性極差、血壓下降等嚴重癥狀。通常由嚴重腹瀉或合并其他疾病引起。需立即就醫(yī)進行快速靜脈補液,可能使用乳酸鈉林格注射液或碳酸氫鈉注射液。嚴重情況下可能需要住院治療,密切監(jiān)測生命體征。

4、高滲性脫水

高滲性脫水主要表現(xiàn)為極度口渴、高熱、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀??赡芘c攝入高滲液體或糖尿病等代謝性疾病有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低滲溶液緩慢糾正,避免過快補液導(dǎo)致腦水腫。可考慮使用5%葡萄糖注射液配合電解質(zhì)補充。

5、低滲性脫水

低滲性脫水常見于大量飲用白開水補充體液的情況,表現(xiàn)為惡心、頭痛、乏力等癥狀。可能與電解質(zhì)補充不足有關(guān)。治療需使用等滲或高滲溶液糾正,可遵醫(yī)囑使用3%氯化鈉注射液。補液過程中需密切監(jiān)測血鈉水平變化。

急性腹瀉患者應(yīng)注意保持充足水分攝入,可少量多次飲用淡鹽水或口服補液溶液。飲食宜清淡易消化,避免油膩、辛辣食物。如出現(xiàn)持續(xù)腹瀉超過24小時、高熱、血便或嚴重脫水癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。嬰幼兒、老年人及慢性病患者更需警惕脫水風(fēng)險,家長或照護者應(yīng)密切觀察患者狀態(tài)變化。

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