胃持續(xù)隱痛怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
胃持續(xù)隱痛可能由慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病、幽門螺桿菌感染等原因引起,可通過抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素治療、飲食調(diào)整、情緒管理等方式緩解。
胃黏膜長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致隱痛,多與飲食不規(guī)律、酒精刺激有關(guān)。表現(xiàn)為上腹鈍痛伴反酸。治療需避免辛辣食物,使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑,合并幽門螺桿菌感染時(shí)需配合克拉霉素聯(lián)合治療。
胃酸侵蝕黏膜形成缺損,疼痛具有節(jié)律性。可能與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),典型癥狀為餐后疼痛加重。需采用奧美拉唑抑制胃酸分泌,配合硫糖鋁促進(jìn)潰瘍愈合,避免空腹服用刺激性藥物。
胃腸動(dòng)力異?;騼?nèi)臟高敏感性引發(fā)隱痛,常伴隨早飽、噯氣。與焦慮情緒、進(jìn)食過快相關(guān)。建議少食多餐,餐后適度活動(dòng),必要時(shí)使用多潘立酮改善胃腸蠕動(dòng)。
胃內(nèi)容物反流刺激食管引發(fā)胸骨后隱痛,夜間平臥加重。與肥胖、高脂飲食有關(guān)。需抬高床頭15厘米,避免睡前進(jìn)食,使用雷貝拉唑控制胃酸分泌。
細(xì)菌定植導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)炎癥,疼痛無規(guī)律性??赏ㄟ^碳13呼氣試驗(yàn)確診,標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑及兩種抗生素,治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
日常需保持規(guī)律三餐,避免過饑過飽,選擇易消化的粥類、面條等食物,烹調(diào)方式以蒸煮為主。減少濃茶、咖啡因攝入,戒煙限酒。餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥,可順時(shí)針按摩上腹部促進(jìn)消化。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30分鐘以調(diào)節(jié)胃腸功能。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便、嘔吐等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。
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