慢性支氣管炎換季就咳嗽怎么辦

博禾醫(yī)生
慢性支氣管炎換季咳嗽可通過(guò)避免冷空氣刺激、保持呼吸道濕潤(rùn)、規(guī)范用藥、增強(qiáng)免疫力、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。慢性支氣管炎換季咳嗽通常由氣道敏感、病原體感染、免疫力下降、氣溫驟變、炎癥反應(yīng)加劇等原因引起。
冷空氣直接刺激氣道黏膜會(huì)引發(fā)痙攣性咳嗽。外出時(shí)佩戴口罩圍巾,居家使用空調(diào)時(shí)避免冷風(fēng)直吹,保持室溫在20-24℃。慢性支氣管炎患者氣道反應(yīng)性增高,溫差超過(guò)7℃易誘發(fā)癥狀。
干燥環(huán)境會(huì)加重氣道黏膜損傷。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日飲用1.5-2升溫水,可配合蒸汽吸入。黏液溶解劑如氨溴索能降低痰液黏稠度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
急性發(fā)作期需按醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、抗炎藥物如布地奈德。長(zhǎng)期控制可選用孟魯司特等白三烯受體拮抗劑。避免自行濫用鎮(zhèn)咳藥,痰多時(shí)慎用中樞性鎮(zhèn)咳藥物。
補(bǔ)充維生素C和維生素D有助于改善呼吸道防御功能。接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。
出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱、氣促加重提示可能合并細(xì)菌感染。血氧飽和度低于93%或咳嗽持續(xù)超過(guò)2周需進(jìn)行胸部CT檢查。急性加重期可能需靜脈使用抗生素如左氧氟沙星。
飲食宜選擇百合、銀耳、蓮子等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激食物。晨起時(shí)飲用少量淡鹽水有助于清潔呼吸道。保持每日7-8小時(shí)睡眠,采用側(cè)臥體位減少夜間咳嗽。戒煙并避免二手煙暴露,廚房安裝油煙機(jī)減少油煙刺激。定期進(jìn)行肺功能檢測(cè),記錄咳嗽日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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