急性和慢性盆腔炎的癥狀有何區(qū)別

博禾醫(yī)生
急性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹劇痛、高熱、陰道分泌物增多,慢性盆腔炎則以長期下腹隱痛、月經(jīng)異常、不孕為特征。兩者區(qū)別主要在于起病速度、癥狀強(qiáng)度及并發(fā)癥。
急性盆腔炎發(fā)病急驟,多在感染后24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀,常見于產(chǎn)后、流產(chǎn)后或婦科手術(shù)后細(xì)菌感染。慢性盆腔炎起病隱匿,癥狀持續(xù)超過3個(gè)月,多由急性期未徹底治愈遷延而來。
急性盆腔炎疼痛呈撕裂樣或刀割樣,活動(dòng)時(shí)加重伴腹膜刺激征。慢性盆腔炎多為鈍痛或墜脹感,勞累后加重,盆腔檢查可觸及增粗的輸卵管或炎性包塊。
急性盆腔炎體溫常超過38.5℃,伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。慢性盆腔炎通常無發(fā)熱,少數(shù)患者在急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)低熱。
急性盆腔炎陰道分泌物呈膿性且量多,有臭味,可能混有血液。慢性盆腔炎分泌物多為黏液性,量較少但反復(fù)出現(xiàn),性交后可能加重。
急性盆腔炎易引發(fā)盆腔膿腫、敗血癥等急癥。慢性盆腔炎主要導(dǎo)致輸卵管粘連、宮外孕或不孕,盆腔臟器可能出現(xiàn)廣泛粘連。
建議患者保持外陰清潔干燥,避免經(jīng)期性生活。急性期需臥床休息,采取半臥位促進(jìn)炎癥局限。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),如魚肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。慢性期可進(jìn)行盆底肌鍛煉改善血液循環(huán),每周3-5次溫水坐浴有助于緩解癥狀。出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),定期婦科檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。
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