小兒肺炎怎么確診 確診小兒肺炎的檢查有這四個

博禾醫(yī)生
小兒肺炎的確診主要通過臨床癥狀結合影像學檢查、實驗室檢查等方式綜合判斷。確診小兒肺炎的檢查主要有胸部X線檢查、血常規(guī)檢查、C反應蛋白檢測、病原學檢查四種。
胸部X線是診斷肺炎的重要依據(jù),可顯示肺部炎癥浸潤影。典型表現(xiàn)為肺紋理增粗、斑片狀陰影或實變影,嚴重者可出現(xiàn)肺不張或胸腔積液。對于疑似重癥肺炎或治療效果不佳的患兒,可能需要復查胸片觀察病情變化。
血常規(guī)可幫助判斷感染類型。細菌性肺炎常見白細胞計數(shù)升高伴中性粒細胞比例增加;病毒性肺炎則多見白細胞正常或降低,淋巴細胞比例增高。部分患兒可出現(xiàn)血紅蛋白降低等貧血表現(xiàn)。
C反應蛋白是重要的炎癥指標,細菌感染時明顯升高,病毒感染時升高不明顯。動態(tài)監(jiān)測C反應蛋白水平有助于評估病情進展和治療效果,為抗生素使用提供參考依據(jù)。
通過痰培養(yǎng)、咽拭子培養(yǎng)或血清學檢查可明確致病微生物。對于重癥肺炎、反復發(fā)作肺炎或治療效果不佳的患兒,病原學檢查尤為重要。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒等。
確診小兒肺炎后,家長需注意保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,保證充足水分攝入。急性期應臥床休息,恢復期可適當活動。密切觀察患兒體溫、呼吸頻率等變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免擅自停藥。定期復查評估治療效果,出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等加重表現(xiàn)需及時就醫(yī)。
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