老年慢性支氣管炎的主要表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
老年慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,通常由長期吸煙、空氣污染、反復(fù)感染、免疫功能下降、氣道高反應(yīng)性等因素引起。
咳嗽是老年慢性支氣管炎最常見的癥狀,早期多為晨間咳嗽,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性咳嗽??人酝ǔS蓺獾姥装Y刺激或痰液積聚引發(fā),寒冷季節(jié)或空氣質(zhì)量差時癥狀加重?;颊呖人詴r可能伴隨胸悶感,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)胸痛。
患者通??瘸霭咨ひ禾担毙约又仄诳赡苻D(zhuǎn)為黃色膿性痰。痰量因人而異,部分患者每日痰量可達(dá)數(shù)十毫升。長期咳痰可能導(dǎo)致咽喉不適,清晨起床后痰液積聚現(xiàn)象尤為明顯。痰液性狀變化常提示病情變化或合并感染。
疾病進(jìn)展期患者會出現(xiàn)活動后氣促,嚴(yán)重者在靜息狀態(tài)下也會感到呼吸費力。呼吸困難主要與小氣道阻塞、肺功能下降有關(guān),常表現(xiàn)為呼氣延長、喘息等癥狀。冬季或氣溫驟變時癥狀往往加重,影響日?;顒幽芰?。
老年患者因呼吸道防御功能減弱,易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染。感染發(fā)作時原有癥狀明顯加重,可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。反復(fù)感染會加速肺功能惡化,形成惡性循環(huán),是疾病進(jìn)展的重要危險因素。
長期患病者可出現(xiàn)食欲減退、體重下降、睡眠障礙等全身癥狀。嚴(yán)重者可能伴有指端杵狀變、口唇發(fā)紺等體征。這些表現(xiàn)多與慢性缺氧、炎癥消耗有關(guān),提示疾病已進(jìn)入較嚴(yán)重階段。
老年慢性支氣管炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬果、魚類等,有助于增強(qiáng)抵抗力。適度進(jìn)行呼吸操、散步等鍛煉可改善肺功能,但需避免寒冷刺激。冬季注意保暖,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險。病情穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長期氧療或使用支氣管擴(kuò)張劑,急性加重時應(yīng)及時就醫(yī)。
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