小孩睡覺磨牙怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩睡覺磨牙可能由精神緊張、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲感染、缺鈣或遺傳因素引起,可通過心理疏導(dǎo)、牙齒矯正、驅(qū)蟲治療、補(bǔ)鈣或觀察隨訪等方式干預(yù)。
兒童白天過度興奮或焦慮可能引發(fā)夜間磨牙,表現(xiàn)為睡眠中規(guī)律性牙齒摩擦聲。建議建立規(guī)律作息,睡前避免劇烈活動,通過親子閱讀、輕音樂等方式放松情緒。持續(xù)嚴(yán)重者需兒童心理科評估。
乳恒牙交替期可能出現(xiàn)暫時性咬合不平衡,刺激下頜肌肉異常收縮??谇豢茩z查可發(fā)現(xiàn)牙齒排列不齊或早接觸點(diǎn),需定制咬合墊或進(jìn)行正畸干預(yù)。伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響時提示關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過重。
蛔蟲等腸道寄生蟲產(chǎn)生的毒素可能刺激神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)磨牙,常見于衛(wèi)生習(xí)慣不良的學(xué)齡前兒童。典型伴隨癥狀包括臍周疼痛、食欲異常,糞便檢測確診后需服用阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥物。
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時,可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高。這類患兒多伴有多汗、枕禿等佝僂病體征,血清25羥維生素D檢測可確診,需補(bǔ)充維生素D3及鈣劑,每日保證2小時戶外日照。
約20%磨牙患兒存在家族史,可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺代謝異常有關(guān)。此類情況以觀察為主,隨年齡增長多自行緩解,若6歲后仍持續(xù)需排除顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
日常需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含鎂元素的食物如香蕉、燕麥,避免睡前攝入咖啡因飲料。白天適當(dāng)咀嚼硬質(zhì)食物鍛煉咬肌協(xié)調(diào)性,定期口腔檢查排除齲齒等繼發(fā)問題。若每周磨牙超過3次或伴隨牙齒磨損、晨起頭痛,建議兒童口腔科與兒科聯(lián)合診療。觀察記錄磨牙發(fā)生頻率和持續(xù)時間有助于醫(yī)生判斷病因類型。
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